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编号:11488
腹部提压术,为传统心肺复苏另辟蹊径
http://www.100md.com 2021年3月5日 科普时报 2021.03.05
    

    腹部提压体外腹式呼吸示意图

    腹部提压心肺复苏技术,源于临床上针对心脏骤停实施传统的胸外按压心肺复苏禁忌证的限制而产生。在实施传统的胸外按压心肺复苏过程中,约30%~80%并发肋骨或胸骨骨折,骨软骨交界分离,导致肺、胸膜及心脏损伤,从而限制了对传统胸外按压技术的实施,影响了心肺复苏的成功率,由此探索出“胸路不通走腹路”的新途径——腹部提压心肺复苏仪应运而生。

    腹部提压心肺复苏技术与传统心肺复苏技术的共通之处在于,通过器械对心脏骤停患者建立人工循环与呼吸,履行起死回生的使命。腹部提压心肺复苏技术在此基础上另辟蹊径,利用腹部提压心肺复苏仪达到起腹心动、起腹呼吸的目的。

    腹部提压心肺复苏技术在临床上是如何抢救人们生命的呢?它通过腹部提压心肺复苏仪的吸盘吸附于心脏骤停患者的上腹部,由抢救者手持手柄,提拉与按压患者腹部,使腹腔内压力发生变化,驱动胸腹之间的膈肌上下移动产生“腹泵”机制,继而改变胸腔内容积与胸腔内外压力梯度,发挥“胸泵”“心泵”“肺泵”多泵效应,增加心排血量的同时完成体外腹式呼吸,进而实现人工循环与呼吸并举的心肺复苏。

    腹部提压心肺复苏技术的独特作用在于:一是可以对胸廓不完整(胸肋骨骨折等)的心脏骤停患者实施腹部提压心肺复苏技术,而弥补了以往胸外按压不能对胸部创伤患者行心肺复苏的缺陷;二是对可进行胸外按压的胸廓完整性心脏骤停患者,实施腹部提压心肺复苏协同救治,达到了胸腹联合心肺复苏的最大化效应;三是可以驱动胸腹之间的人体主要呼吸肌——膈肌完成体外腹式人工呼吸效应。

    腹部提压心肺复苏技术应用研究表明,它除了具有独特的起腹心动、起腹呼吸特质外,尚能强化传统胸外按压心肺复苏的每一个环节,为实现高质量心肺复苏奠定了良好的基础。

    该技术获中国科协2020年度“科创中国”先导技术生物医药领域的十项技术之一,由中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会主任委员、王立祥技术研发团队与德美瑞医疗董事长李静团队共同研发。, 百拇医药(孟庆义 刘亚华 刘澍宣)