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智慧型膝关节置换术实现毫米级精度
http://www.100md.com 2021年11月19日 科普时报 2021.11.19
     精准医疗时代已经来临,智慧化手术辅助系统正在快速提升关节骨科医疗技术水平。11月15日,记者从江苏省常州市第二人民医院了解到,该院应用全膝关节手术定位系统(IKPAS),成功为2名高龄骨性关节炎患者,实施了膝关节表面置换手术,达到了膝关节置换术毫米级手术的要求和目的。这意味着我国骨科诊疗正在向精准化、智慧化、科技化转型,将为更多患者带来福音。

    全国人工关节专家、该院城中院区关节外科主任王禹基介绍,IKPAS全膝关节手术定位系统利用传感器技术,不依赖术前患者的影像数据,通过陀螺仪及加速度计配合特定的算法,在术中实时测量股骨远端与胫骨平台的截骨角度,获得个性化的角度数据,以辅助医生更加精准地完成膝关节置换手术中下肢力线测量和截骨定位。

    “下肢力线被视作膝关节置换术的‘生命线’,术中力线位置放置的准确与否极大程度上决定了患者术后的功能恢复以及假体的寿命。以往的下肢力线测量和截骨定位只通过一个简单的导向杆定位来完成,对医生的经验判断是很大的考验。”王禹基说。

    80岁的患者王阿姨饱受左膝关节疼痛30多年,近年虽经反复治疗,但疼痛仍逐渐加重,行走都觉得很困难,活动受到了很大的限制。在该院关节外科门诊,经过病情评估,王禹基团队考虑到患者的年纪较大、基础疾病较多,尤其是关节退变严重,为了能最大化地减少手术创伤,将手术做得更精细、更精准,王禹基团队决定应用IKPAS系统对患者进行“智慧型”左侧膝关节表面置换手术。术后当天,患者就自己走出了手术室,且在术后第二天膝关节自主屈曲可达120°,第三天就顺利出院了。

    王禹基告诉记者,初次和复杂膝关节置换手术都可以使用这个新技术,与传统的关节置换手术相比,智慧型膝关节置换术将误差控制在1°以内,具有不需打开髓腔、减少术中术后出血、提高截骨精准度、缩短手术时间、有效降低并发症发生等优势,而且在不改变医生手术习惯和操作流程的基础上,达到了轻、快、准的微创治疗要求。, 百拇医药(孙镇江 科普时报记者 过国忠)