家门口何时能买到常用药(百姓呼声)
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北京第三次“大修”社区药品目录，新增224种治疗常见慢性病药品
四川华蓥市居民在社区卫生服务站购买药品。
社区医院药品种类太少的问题由来已久，导致高血压、糖尿病等慢性病患者不得不隔三差五去大医院“挤着”开药。家住北京市朝阳区的李奶奶就常常为家门口买不到常用药发愁。李奶奶患有糖尿病，需要常年吃二甲双胍，可是家附近的几家社区医院都买不到。“每次买药，我都是起个大早赶到大医院，挂号、开药、缴费每个环节都得排队，一上午的时间都耽误了。”像李奶奶这样“被迫”去挤大医院的患者还有很多，使得大医院看病难问题更加突出。
近日，北京市人力资源和社会保障局发布调整《北京市基本医疗保险社区卫生用药报销范围》的通知，称10月1日后，氨氯地平、缬沙坦氯、非洛地平、二甲双胍等224种用于治疗常见慢性病的药品纳入北京市社区药品医保报销范围，以解决糖尿病、高血压、高血脂等8种慢性病患者开药麻烦的问题。至此，社区药品目录由原来的1211种增加到1435种。
记者在调查中了解到，新政策不仅扩增了社区医院的用药范围，还降低了患者的用药费用，取消了部分药品必须自付10%的规定。北京市医保基金每年将增加支付2亿元用于支持新政策的实施。“新政策的出台给老百姓带来了更多实惠。”中国人民大学社会保障系主任仇雨临教授告诉《生命时报》记者，一方面，社区医院可用药品增多，方便社区医生更有针对性地对症治疗，有助于为病情处于不同阶段的患者适当调整用药；另一方面，报销比例增加，可以减轻个人经济负担，还有利于缓解大医院的门诊压力。
然而，记者走访北京多家社区医院后发现，新政策还未真正落实。北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心内科副主任医师罗利明表示，已经收到新政策的通知，但目前药房正在统筹和调整药品，具体执行时间还不清楚。对此，卫计委社区卫生研究中心主任杨洪伟教授表示，政策在前，实施在后，此次调整涉及的部门不只卫生部门，还有医保、医疗、药品供应等多个部门，可能需要2个月的准备时间才能具体落实，实施情况还有待观察。
据了解，这已经是北京第三次“大修”社区药品目录，此前已于2004年和2009年分别做出两次调整。不过，记者在走访中发现，虽然社区药品目录不断扩增，可是社区用药仍然十分紧张。北京市朝阳区金台北街社区卫生服务站一位药房工作人员告诉记者，药架上的药越来越少，很多药都没有，就连最常用的感冒清热冲剂都供不上货。类似情况十分普遍，原因何在？北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心张主任表示，社区药品货源单一，一旦某个环节出问题就会断货。另外，社区卫生服务中心不像大医院那样有充足的药品储存条件，单次药品购买数量相对有限。
最后，仇雨临表示，随着医改的推进和不断深入，基层医疗机构将得到更好的发展。在社区医疗技术水平逐渐提升、老百姓用药知识不断增长的前提下，社区药品目录还会不断完善，终将让百姓真正享受家门口的便利。▲, 百拇医药(李 迪)