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预防脑卒中,从今天开始
http://www.100md.com 2013年11月1日 生命时报 2013.11.01
预防脑卒中,从今天开始

     2013“世界卒中日”宣传周系列活动启动

    10月27日,“世界卒中日”宣传周系列活动在京启动。

    今年10月29日是第8个“世界卒中日”,值此之际,国家卫生计生委于10月27日在北京举行了2013“世界卒中日”宣传周系列活动的启动仪式。主题为“预防脑卒中,从今天开始”,全国人大教科文卫委员会副主任委员、国家卫生计生委脑防委副主任王陇德院士,国家卫生计生委疾控局王斌副局长,解放军总后勤部医疗事务管理局石青龙副局长等领导及蒲传强、王拥军、吉训明、张通、徐如祥、王文志等国内心脑血管病防控相关领域的多位知名专家,以及展览馆社区近400名群众参加了启动仪式。

    预防意识薄弱

    王陇德院士专题报告中强调,2008年我国国民死因调查显示,我国脑卒中死亡率是欧美发达国家的4~5倍。而导致这一结果的并非是治疗上的差距,而是预防上的差距。我国存在大量具有脑卒中高危因素的人群。高血压患者2.66亿(2012心血管年报)、糖尿病患者1.36亿(JAMA2013)、血脂异常两亿人、房颤患者800万人、吸烟人群3.5亿、肥胖者7000万人。这些人群中绝大部分人没做过脑卒中风险评估。

    高危人群筛查顺利完成

    近年来,脑卒中等慢性病的预防得到了国家的高度重视,从2011年脑卒中筛查与防治工程委员会启动,今年已经进入了第3个年头,在宣教、筛查、培训、信息建设等诸多方面均取得了一些成绩。

    目前,全国各省、自治区、直辖市已推荐了近300家省级和地市医院成为“脑卒中筛查与防治基地”。已认定的基地也从2011年底的99家增加到225家,国家一级的脑卒中筛查与防治网络体系基本建立,为全面开展筛查防治搭建了良好的平台。

    截至2012年底,“脑卒中高危人群筛查和干预项目”在我国东、中、西部5省1市,完成了40岁以上862244人的脑卒中高危筛查和干预工作。截至2013年5月,该项目又扩大到16个省(区、市),筛查干预144万人。目前,筛查工作已经顺利完成。与此同时,该筛查项目的信息平台也已经逐步完善,对研究我国脑卒中特色起到非常积极的作用。

    脑卒中一级预防更关键

    脑卒中的一级预防,就是通过对高危致病因素的干预,以降低脑卒中发生率为目的的病因学治疗。

    “在脑卒中的预防措施上,做得越多,复发风险就越少。”与会专家北京天坛医院副院长王拥军说,调节血脂和控制血糖也很重要。脑卒中患者普遍存在动脉粥样硬化,而胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇更是其罪魁祸首,一般要控制在2.6毫摩尔/升以下。此外,高血糖对微血管和大血管的损伤是持续性的。控制好血糖也有助于减少脑卒中的复发。▲

    (常辉), 百拇医药