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法国把医生请进公司(他山之石)
http://www.100md.com 2013年11月8日 生命时报 2013.11.08
     提供身体检查,防住职业病威胁

    上班族是社会中最庞大的群体,他们的健康状况对全国整体居民健康水平影响最大。法国很早就开始关注职业病的防治,在1919年就开始制定职业病一览表,以明确哪些病属于职业病范畴。一览表不断充实、增删与细化,1999年完成的表格一共列出了112种疾病。从大类上来分,列举了化学因素、过敏原、癌症、生物风险、噪音、长期同一姿势工作风险、纤维与灰尘风险、矿场风险、机械操作风险等各类职业病,十分齐全。

    为预防职业病,法国建立了完整的健康体系。首先设立劳工医生体系,在全国根据不同的职业活动按地区设立劳工医生治疗、巡视点,同时规定任何企业必须加入相应的劳工医生体系,规定职工必须定期接受劳工医生的医疗检查。雇主必须给职工提供时间去检查,不扣薪水。医生不仅仅负责健康检查,还提供各种防范职业病的知识,同时有权询问职工的工作条件,及时对各种不正常现象进行直接干预或向社保医疗体系的上级汇报。法国本土的22个大区均设立了大区劳工医生巡视监察员,可以对管辖范围内的各类企业进行巡视、监察并提出报告。

    其次,法国劳工法规定,企业内部要根据规模建立有利于职工防范职业病的措施,其中包括各种休息、娱乐甚至进行身体锻炼的区域、健身房等。企业必须根据自己的工作状况制定内部规章来预防职业病,例如,体力消耗大的企业,要给予职工相应的休息时间;流水线工人要有规律的休息节奏等。这些措施与具体条件的考量,均是上述劳工医生监察的内容,也是法国劳工部劳工监察人员监察的重点之一。

    一些企业为给员工提供更好的职业健康服务,还把医生请进了公司。法国东南部安纳西地区有个已有300多年历史的“跨行业医疗服务协会”,该协会由当地不同行业的业主集资成立,聘请了多个专业的医生,负责当地500多个公司近6万名员工的健康,为他们提供健康管理和医疗服务。

    再次,大企业内部也经常请些医疗人员来做专题讲座,防范职业病。巴黎一家电脑公司还聘请太极拳专家来教职工学太极拳,调整职工身心,防范因久坐引起的职业病。

    由于对职业病越来越重视、分类越来越细,导致法国近些年定性为职业病的数量越来越多:1989年时全法国有4032起职业病,到2008年增加到4.5万起。根本原因就是分类越来越清晰,使职业病患者得到了确诊与治疗。例如,由石棉引起的疾病过去人们没有将其与职业病相连,现在得到确认。还有肩、手腕、膝关节、腰关节等的关节病症,过去没有列入职业病范畴,现在越来越得到确认:连续工作、重复性动作就会导致这些关节病。

    如果被确认患上了职业病,病者的治疗将完全免费,由社会保险机构承担其所有的医药开支与高比例病假工资。如果有后遗症,还可以享受各种疾病津贴与经济补偿。后遗症严重的,则按照残疾率来进行经济补助等。▲, 百拇医药( 姚 蒙)