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编号:7031
有两种药应定期换着吃(药师智囊团)
http://www.100md.com 2014年10月24日 生命时报 2014.10.24
     预防耐药 降低毒性 避免依赖

    多数治疗慢性病的药物需要长期坚持服用。但也有一些药物不能吃得太“单调”,需要过一段时间就换一换。

    抗过敏药。荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎等疾病可能需要长时间服抗过敏药。有些患者长时间用同一种抗过敏药后,发现药效下降,类似“耐药”;也有患者对某种抗过敏药不敏感,服用一段时间后依然没有显著效果。建议在开始服抗过敏药1~4周期间,密切观察自身症状,如果发现服药无效或药效下降,应及时就诊,在医生的指导下增加药物剂量或换用其他抗过敏药。

    有研究表明,某些类型的过敏性鼻炎患者服药2周后更换抗过敏药品种,比持续用同一种药效果好很多。此外,由于氯雷他定、咪唑斯汀等抗过敏药经过肝脏代谢,并有潜在的心脏毒性,长期服用会增加心脏蓄积中毒及肝脏损害风险,定期更换药物品种也有利于降低这些危害的发生率。

    安眠药。阿普唑仑、氯硝西泮等安眠药长期服用后容易出现耐受性和依赖性,突然停药容易出现戒断症状,表现为精神萎靡、异常兴奋、焦虑、失眠、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调、厌食等一系列症状。因此,严格按照医嘱剂量服用安眠药2~4周后,应在医生的指导下换用其他药物,或是逐步减量直到停药。有研究表明,如果患者此时既不换药,也不逐渐停药,发生依赖性的风险较大。

    需要强调的是,突然停药或不合理换药容易导致不良后果,建议在医生或药师的指导下进行,不可自作主张,以免疾病加重。▲, http://www.100md.com(南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪 燕)