输液未必起效快(药师手记)
 |
随着天气变冷，感冒、腹泻的人增多，很多人到医院看病要求输液，认为它起效快，但从临床实践看，这个理论未必成立。
一般口服药从服下到起效，大概需要30~60分钟。如果是常见的感冒、发烧、胃肠不适等可选用家庭药箱中的常备药物，一般效果较好且安全。
输液，尤其是抗生素输液前必须明确是不是细菌感染，是哪种细菌感染，才能有针对性地用药。首先需要做血常规检查，这至少需要30分钟。然后还要进行细菌培养，明确是哪种细菌感染。之后要做药敏实验，看感染的细菌对哪种药最敏感。细菌培养加药敏实验通常需要2~3天才能完成，有时细菌感染程度轻，细菌培养可能为阴性，还需要重复培养，花费的时间更长。由此看来，如果要明确诊断后用抗生素输液，当天并不能用上药。
虽然输液时药物直接进入血液循环，起效较快，但发生不良反应也更加迅猛，皮炎、皮疹、头痛等不良反应发生的频率更高，还容易发生感染，严重时会导致休克甚至威胁生命。如果不经过诊断随便输抗生素，会使机体产生耐药性，破坏自身的免疫功能。
虽然常见的小病用口服药更快，不建议大家到医院自行要求输液，但如果病情不明确或较严重(例如呕吐、严重腹泻、高烧持续不退)，建议到医院就诊。此时医生一般也首先以外用药、口服药为主，不会将输液作为首选。通常只有需要急救、重症及不能进食的患者才会采用输液方式给药。建议大家不要为了图起效快输液，应请医生判断用药方案。▲, 百拇医药(首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师 宫丽丽)