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像重养生一样重体检
http://www.100md.com 2015年2月13日 生命时报 2015.02.13
     访南方医科大学第三附属医院体检中心主任

    广东人爱喝凉茶,喜欢煲老火汤,信中医,治未病意识强,可谓自我健康管理的楷模。那么,他们对健康管理的重视有没有带进健康体检中来呢?专访南方医科大学第三附属医院体检中心主任刘蓉,请她来谈谈健康体检对广东人的意义。

    《生命时报》:南医三院体检中心每天有多少人来做体检?是否以广东人为主?他们更加重视哪些体检项目?

    刘蓉:南方医科大学第三附属医院体检中心拥有20余年的健康体检经验,近几年每年体检的人数都在10万以上,高峰期每天前来体检者可达300多人。有数据显示,1988年~2003年,医院共派出体检队伍980批次,发现重大疾病(含癌症)近90人次。中心连续多年被广州新闻媒体评为“广州十大百姓最信赖的健检中心”。我们目前主要以团体体检为主,包括员工入职体检、企业年度体检等,以基础体检为主。我们也会在“妇女节”、“父亲节”、“母亲节”期间推出针对中青年女性、中老年人的特色项目,服务更多个人体检者。
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    《生命时报》:我们知道,广东人在生活中很重视养生,前来体检的广东人对体检和健康管理的认识以及重视程度如何?

    刘蓉:我们发现,体检者对检出情况的认识以及后续健康管理的重视程度,都不算很高。不少人拿到体检报告后,即便看到血糖有加号、血压超出正常值、血脂超标,也并没有特别重视。在体检项目的选择上,一向舍得在吃和养生上花钱的广东人,也并不是很爽快。很多人前来咨询选择体检项目,即使告知了检查项目的重要意义,只愿意做最基础的套餐,稍微高端一点的项目都不愿意选择。我认为,这可能与广东人的饮食比较清淡,平时也比较重视养生,进而对自己的身体情况比较自信有关。但随着我中心在健康宣教方面投入的精力逐渐加大,越来越多的人开始在体检方面大方起来了。

    《生命时报》:对于广东人自己,体检对他们身体健康的意义体现在哪些方面呢?

    刘蓉:体检对广东人的意义,有两方面。一方面,广东有一些“地方病”,比如鼻咽癌、食道癌,通过体检都可以早期发现,进而早期治疗。以号称“广东癌”的鼻咽癌为例,该癌可能没有任何症状,当患者意识到有明显淋巴肿大时,多半已到了中晚期,而从癌变到中晚期,时间只需3~6个月。我中心专门有鼻咽癌体检套餐,套餐一包含鼻内镜检查和EB病毒检查,仅需要208元,套餐二增加了鼻咽部CT,更有利于发现早期小病灶,费用增加了505元。这两种套餐都可早期发现癌变。
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    另一方面,广东许多癌症和慢性病的发病率逐年增加。去年4月,广东省疾病预防控制中心发布数据显示,广东每死亡5人,就有1人因癌症死亡,肿瘤发病率高出全国23.5%。2013年发布的“广东省第三次慢性病相关危险因素监测”结果显示,3年间,广东居民因慢性病死亡占总死亡的85%。广东18岁以上居民中,每3人即有1人超重、肥胖或向心性肥胖;每5人即有1人患高血压;每100人即有13人患糖尿病;每10人即有1人血脂异常。预防癌症、防控慢病,都少不了健康体检的帮忙。

    《生命时报》:看来广东人的健康问题也不少。那么,南医三院体检中心是如何为广东人的健康保驾护航呢?

    刘蓉:首先,我中心设有糖尿病、肥胖、高血脂、甲状腺、骨质疏松等套餐,咨询人员会为受检者量身订制套餐。其次,针对不同性别、年龄段的受检者,我们也会有针对性地给出建议,适当增加某些项目。比如女性更重视子宫和乳腺健康,我们会推荐在普通妇科检查基础上,增加人乳头瘤病毒(HPV)的检查。最后,特异性强的肿瘤标志物(如甲胎蛋白、前列腺特异性抗原)和低剂量肺部CT,也是我们推荐的重点,可有效检出肝癌、前列腺癌、肺癌等高发肿瘤。需要强调的是,在肿瘤标志物的检查上,我们非常慎重。像CA125这种特异性较低的标志物,它既可能与上皮性卵巢肿瘤有关,也可见于子宫肌瘤、月经期、炎症等。为了避免引起恐慌,增加受检者不必要的心理压力,我们很少推荐这项检查。
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    《生命时报》:总体来说,南医三院体检中心有哪些优势?

    刘蓉:主动上门体检服务是我中心最大的优势,这在全国都数一数二。一般来说,先由体检单位组织者把体检项目定下来,医生会随体检车前往该单位,血生化、血糖等项目当场出结果。医生人手一台电脑,当天上传数据。随后,我们还会根据单位员工的整体健康情况,举办健康宣教讲座。员工个人有疑问,可以当场一对一答复。我中心还与一些下级医院之间建立“绿色通道”,他们有解决不了的体检问题可以直接来我院处理。中心还打造宾馆化服务,大堂、体检室的设计,处处体现出人性化,让客户步入这里就会觉得很放松。

    《生命时报》:体检后,医院有哪些后期管理措施?

    刘蓉:体检只是健康管理的第一步,后期管理措施很重要。我们免费提供高级医务人员作为私人健康顾问服务;在医院提供住院,点名本院专家、教授及外院专家诊治等服务;免费提供保健监督和保健宣传服务,针对报告给出建议,3个月后提醒复查等。但由于我们接待的团体客户占主体,而且上门服务占用大量人力,所以回访服务暂时只能针对重点客户来进行,这也是我们今后要加强的重点。在健康管理方面,我们打算首先定制一套独有的客户调查表,了解客户的饮食习惯、生活方式等问题,然后再根据体检报告有针对性地加以管理。▲, 百拇医药(张 杰)