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随便停药,血压反弹
http://www.100md.com 2015年3月17日 生命时报 2015.03.17
     随便停药,血压反弹

    患者高先生问:我今年65岁,服用降压药一年了,现在血压控制稳定,都在130/80毫米汞柱以下,降压药能够减量或停药吗?

    首都医科大学附属北京安贞医院药事部主管药师魏娟娟答:不少长期服用降压药的高血压患者担心药物的副作用,在血压达标后就希望能够降低剂量或者停药。总体而言,高血压一旦确诊,很多患者需要终生服用。一旦停药或减量,血压往往会反弹。

    高血压患者的目标血压多为低于140/90毫米汞柱,合并糖尿病或肾病者目标值为低于130/80毫米汞柱,65岁以上的高血压病人收缩压应当低于150毫米汞柱。

    维持血压在目标水平至少一年以上的时间,并能坚持进行限盐、运动及控制体重等措施者,可以咨询医生后,谨慎地酌情减少降压药的种类和用量。用药种类较多或剂量较大者,应该分阶段逐渐减量,以防止血压出现反弹而增加进一步治疗的困难。对于轻度高血压且应用小剂量单一降压药控制血压的患者,才有可能减量直至停用降压药。但是,减量或停药应在医生的指导下谨慎地进行。

    此外,遵医嘱停药或减量后,患者仍应继续定期监测血压,同时纠正不良生活习惯,否则血压容易再度升高。一旦出现明显病情变化,应及时就诊。▲, http://www.100md.com