血压老低咋办
山东读者丁女士问：我爱人80岁，患2型糖尿病13年，一直口服达美康、亚莫利，糖化血红蛋白控制在6.3%~6.9%，血压一般在130/80毫米汞柱。两三年来血压低，多为90/60毫米汞柱，经常头晕，反应慢。请问血压低和糖尿病是否有关？如何升高血压？
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师周志明解答：患者表现出来的血压低属于老年人低血压范畴，多见于体质较弱、体型偏瘦的老年人。低血压和高血压一样，都有较大危害，长期低血压会导致各重要脏器功能减退，甚至发生心肌梗死、脑卒中，因此应该引起足够重视。
从发病原因来看，老年人低血压可能和心动过缓、心脏收缩力减弱、心脏瓣膜狭窄、血容量相对减少、自主神经调节障碍及应用对血压有影响的药物等有关。老年低血压的发生和糖尿病没有直接的关系。
对于血压的调整，首先可以考虑做24小时血压监测，了解全天血压变化，确定是否真正存在低血压状态，抑或是一过性的血压降低(体位性低血压)；其次要着眼于去除病因，必要时可做心脏超声、24小时心电监测等检查，以排除相关疾病，根据检查结果做相应处理；对于无明显病因的低血压患者，应尽可能停用影响血压的药物，并适当增加液体及钠盐的摄入，以提高血容量，间接升高血压。▲, http://www.100md.com
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师周志明解答：患者表现出来的血压低属于老年人低血压范畴，多见于体质较弱、体型偏瘦的老年人。低血压和高血压一样，都有较大危害，长期低血压会导致各重要脏器功能减退，甚至发生心肌梗死、脑卒中，因此应该引起足够重视。
从发病原因来看，老年人低血压可能和心动过缓、心脏收缩力减弱、心脏瓣膜狭窄、血容量相对减少、自主神经调节障碍及应用对血压有影响的药物等有关。老年低血压的发生和糖尿病没有直接的关系。
对于血压的调整，首先可以考虑做24小时血压监测，了解全天血压变化，确定是否真正存在低血压状态，抑或是一过性的血压降低(体位性低血压)；其次要着眼于去除病因，必要时可做心脏超声、24小时心电监测等检查，以排除相关疾病，根据检查结果做相应处理；对于无明显病因的低血压患者，应尽可能停用影响血压的药物，并适当增加液体及钠盐的摄入，以提高血容量，间接升高血压。▲, http://www.100md.com