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编号:15205
血糖总不降,心病闹的
http://www.100md.com 2015年5月5日 生命时报 2015.05.05
     血糖总不降,心病闹的

    糖友不明原因的胸闷、心慌、胃痛、头痛、消化不良、浑身痛等症状,都可能是抑郁症或焦虑症的表现

    本报特约记者 王 娟

    62岁的唐女士退休前是单位的“女强人”,精力充沛、雷厉风行。大约一年前,她的丈夫因病去世,孩子又不在身边,唐女士依然坚强地一个人面对生活。半年前唐女士被确诊为糖尿病,尽管她积极配合治疗,按时服药和复诊,日常饮食和生活也都特别注意,但血糖就是控制不住。无奈之下,唐女士住进了南京大学医学院鼓楼医院内分泌科。

    住院期间,内分泌科的护士细心地发现,唐女士虽然白天人多的时候开朗健谈,但每当夜深人静时,却辗转反侧,久久无法入睡,有时候还能听到她轻轻的叹息声,好像满怀心事。得知这个细节之后,唐女士的主治医生特意联系了医学心理科赵鹏医师为她会诊。

    通过促膝谈心,赵鹏医师了解到,唐女士是个事业心很强的女人,退休前工作特别忙,顾不上家庭和孩子,丈夫多年来无怨无悔地付出,照顾她、体贴她、支持她,两个人的感情特别好,一年前丈夫的离世对她是个巨大的打击。由于极度思念丈夫,心底的悲痛和空虚无处释放,唐女士出现了轻度的抑郁。她说,自己已经快一年没有睡过一个好觉了,有时感觉自己快要疯了。

    针对唐女士的症状,赵鹏医师为她开了一些抗抑郁的药物和帮助睡眠的药物作为辅助治疗,并嘱咐她要积极寻找新的生活寄托,放开自己封闭的内心,多与家人、朋友交流,重新快乐起来。经过一段时间的糖尿病治疗和心理疏导,唐女士的血糖终于恢复了正常,睡眠好了,笑容也多了。

    赵鹏医师告诉记者,在临床上,很多慢性病患者伴有焦虑或抑郁,其中以内分泌疾病(如糖尿病)、心血管病、消化系统疾病和肾脏病多见。特别是糖尿病患者,常伴有抑郁,现在已经有学者提出将抑郁作为糖尿病的临床症状之一。如果患者的情绪控制不好,血糖很难得到有效控制。另一方面,有些患者会出现胸闷、心慌、胃痛、头痛、消化不良等躯体症状,甚至感觉浑身痛,而各种检查结果都正常,这些都是抑郁症或焦虑症等心理疾病的表现。因此,赵鹏医师表示,对于糖尿病等慢性疾病的治疗,心理干预是不可或缺的重要一环。▲, http://www.100md.com