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编号:14771
后背噎得慌咋回事
http://www.100md.com 2015年5月26日 生命时报 2015.05.26
     后背噎得慌咋回事

    北京读者罗先生问:我今年41岁,3个月前胃镜检查出糜烂性胃炎,后背总感觉噎得慌,饮食不注意容易烧心反酸,吃了三个月药,包括奥美拉唑、麦滋林等,后来因为头疼停药了,请问后背噎得慌是胃病吗,该怎么治疗?我这种情况能不能吃醋?

    清华大学第一附属医院消化内科主任医师程艳丽解答:您自诉“饮食不注意容易烧心反酸,后背感觉噎得慌”,符合胃食管反流病的临床表现,但仍需进行食管24小时pH监测以明确诊断。胃食管反流病是消化内科常见病之一,目前认为是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。您现在有后背部不适,需要和心源性胸痛相鉴别,可以行心电图和运动试验,在排除心源性胸痛后,进行下一步的检查及治疗。

    治疗方面,首先是生活方式的改变,比如抬高床头,尽量避免食用咖啡、浓茶、巧克力及高脂食物;戒烟、戒酒,减少对食管和胃黏膜的损伤。药物治疗首选质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等;治疗效果欠佳时,可加用促胃肠动力药,如多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等;还可应用黏膜保护剂,如磷酸铝、铝碳酸镁等,减少黏膜损伤。胃食管反流病是一种慢性且极易复发的疾病,长期维持治疗是控制病情的关键。

    醋是酸味调味剂,主要成分为乙酸,乙酸对胃黏膜及食管黏膜均是攻击因子,易导致黏膜损伤,所以建议尽量少吃或不吃醋。▲, http://www.100md.com(袁志勇)