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头晕恶心咋回事
http://www.100md.com 2015年6月2日 生命时报 2015.06.02
     头晕恶心咋回事

    内蒙古读者刘先生问:我今年59岁,两年前有几个月恶心呕吐,同时头晕、天旋地转,后来症状消失了,到今年3月又出现恶心呕吐、天旋地转,两种症状总是同时发生。胃镜检查结果:慢性浅表性胃炎,胃窦黏膜红斑,大弯侧见两处出血点。肝血四项、乙肝表面抗原、丙肝抗体、(HIV1+2)抗体、梅毒抗体等均为阴性。血糖正常,血压95/65毫米汞柱,身体挺好,经常锻炼。请问恶心呕吐和天旋地转为啥同时发生,要怎么治疗?

    辽宁省人民医院消化内科副主任医师姚远解答:你的情况可能是眩晕诱发恶心或呕吐。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕,假性眩晕是由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症等,没有明确的转动感;而真性眩晕是由眼、本体感觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。眼性眩晕多是生理现象,也可能是病理性的(如急性眼肌麻痹);本体感觉障碍引起的眩晕见于脊髓空洞症、梅毒患者等;前庭系统疾病(如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等)引起的眩晕症状较重,常反复发作。

    您血压偏低,眩晕还可能因内耳供血不足所致,建议连续测量血压,一天4次(早上、中午、下午和睡前)共三天,以了解血压的具体情况,同时检查听力和前庭功能有无异常,检查头颅CT或MRI等明确有无头部占位、缺血性或出血性疾病,检查脑血流图明确血管有无供血不足。您的胃病可能会伴有轻度恶心,但一般不会导致眩晕,建议查明原因后再行针对性治疗。▲, http://www.100md.com(李敏)