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药疹有四个特点
http://www.100md.com 2015年7月21日 生命时报 2015.07.21
     药疹有四个特点

    上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科副主任医师 袁卫如

    药疹是药物不良反应中最常见的类型,但我在临床上发现,很多人没有及时发现和处理。因此,希望大家了解药疹的特点,便于发现和治疗。

    药疹的表现多种多样,轻者可仅有红斑、瘙痒,重者可引起全身表皮剥脱或松解坏死、广泛性黏膜糜烂、全身各系统损害,导致死亡或留下失明等后遗症。

    常引起药疹的药物有抗生素类如青霉素、头孢菌素、磺胺类等;解热镇痛药;作用于中枢神经系统的安眠药、抗癫痫药;抗痛风药,如别嘌呤醇等;异种血清制剂、疫苗、中草药等。

    一般来说,药疹有以下特点:1.只发生于过敏体质者;2.病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性,高敏状态下,极小剂量也可导致严重药疹;3.有潜伏期,初次用药一般需4~20天才会出现临床表现,已经过敏者再次用药时,数分钟至24小时内即可发生;4.表现复杂,皮损呈多种类型,但对于同一患者,常以一种表现为主。

    一旦发生药疹,首先应停用一切可疑药物;其次要多喝水,加速药物排泄,并遵医嘱明确致敏药,尽早治疗;最后,对重型药疹及伴有腹痛或休克的荨麻疹型药疹,必须住院治疗。

    建议大家做到以下几点,预防药疹:尽量减少用药品种;牢记曾引起过敏的药,看病时主动告诉医生;用药后发生明显瘙痒、红斑、发热时应及时就诊;用青霉素等药物前,应做皮试。▲, http://www.100md.com