走段路腿就疼可能血管堵了
首都医科大学北京朝阳医院血管外科主任医师 张望德
老张今年67岁，腿脚一直不错，每天都会遛遛公园、逛逛菜市场。可是近半年来他在遛弯途中，常觉得小腿酸疼，休息一段时间，感觉不疼了继续走，可走不出一百米，腿又开始疼起来。老张的朋友告诉他，这个情况不碍事，人上了年纪腿脚总会不利索的。但是老张还是不放心，辗转了医院几个科室，终于血管科的大夫为他确诊了，原来老张腿上的血管出了问题，得的是下肢动脉硬化闭塞症，他之前走走就腿疼，歇会儿就好转的表现在临床上被称为间歇性跛行。
间歇性跛行一般分为血管性和神经性两种。临床上常见的间歇性跛行主要是指血管性的，多由下肢动脉硬化引起，男女都可发病。早期的下肢动脉硬化一般没有明显症状，只是偶尔腿有些发麻、发凉或发胀感。血管硬化会影响行走是因为运动需要耗氧，而氧气是需要血液运输的，血管一旦狭窄，血液运输不过去，氧就供应不上，导致小腿缺血，自然会出现腿脚酸痛的感觉；休息过后，血液供应充足了，就不会感到疼痛了。
血管性间歇性跛行的病人早期走一两千米，才会感觉腿酸胀，随着时间的延长(半年到一年)，他的跛行距离会缩短，如走500米就开始腿疼。这与血管病变情况有关，如果血管有部分硬化，狭窄比较轻，可能跛行距离会相对较长；如果狭窄相对较重，走不了200米，甚至100米就开始腿疼。
血管性间歇性跛行的病因主要有脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂比较高的，并且吸烟的50岁以上中老年人要特别注意下肢动脉硬化病。
值得注意的是，很多老年人既往患有脑梗塞，腿脚本身就不利索，如果再出现间歇性跛行，表现会不明显，因而经常被忽视。还有的老人有关节炎，本身就怕寒，当腿脚感觉发凉发寒时，以为是关节炎犯了而延误了就医。
动脉硬化发展的血管狭窄甚至闭塞是一个长期累积的过程。因此在日常生活中，中老年人要注意身心放松，合理饮食，控制血脂、血压。特别是要戒烟，因为烟草中的物质对血管的收缩作用特别明显，并且会造成血管内膜损伤，导致血栓、硬化斑块的继续形成。
间歇性跛行症状较轻的老人，在吃药控制的同时，可以做适当的活动，但要力所能及，如果感到酸胀就要注意休息。症状重、腿较疼的可适当做些床上运动，比如，在床上躺平，双腿做平缓的抬起放下运动。病情较重的可能需要手术治疗，如血管搭桥或支架治疗。
特别需要提醒的是，患有糖尿病和已确诊为下肢缺血的老人冬天泡脚时，水温不宜过高。一是这类老人神经感觉麻痹，对温度不太敏感，水温过高容易造成烫伤；二是如果水温过高，会使得局部新陈代谢加快，血液供应不及，往往导致缺血，反而会加重病情。天冷时可以适当调高室内温度，穿宽松厚实的棉鞋，盖的被子也要温暖而绵软，不能压到腿脚。▲, 百拇医药
老张今年67岁，腿脚一直不错，每天都会遛遛公园、逛逛菜市场。可是近半年来他在遛弯途中，常觉得小腿酸疼，休息一段时间，感觉不疼了继续走，可走不出一百米，腿又开始疼起来。老张的朋友告诉他，这个情况不碍事，人上了年纪腿脚总会不利索的。但是老张还是不放心，辗转了医院几个科室，终于血管科的大夫为他确诊了，原来老张腿上的血管出了问题，得的是下肢动脉硬化闭塞症，他之前走走就腿疼，歇会儿就好转的表现在临床上被称为间歇性跛行。
间歇性跛行一般分为血管性和神经性两种。临床上常见的间歇性跛行主要是指血管性的，多由下肢动脉硬化引起，男女都可发病。早期的下肢动脉硬化一般没有明显症状，只是偶尔腿有些发麻、发凉或发胀感。血管硬化会影响行走是因为运动需要耗氧，而氧气是需要血液运输的，血管一旦狭窄，血液运输不过去，氧就供应不上，导致小腿缺血，自然会出现腿脚酸痛的感觉；休息过后，血液供应充足了，就不会感到疼痛了。
血管性间歇性跛行的病人早期走一两千米，才会感觉腿酸胀，随着时间的延长(半年到一年)，他的跛行距离会缩短，如走500米就开始腿疼。这与血管病变情况有关，如果血管有部分硬化，狭窄比较轻，可能跛行距离会相对较长；如果狭窄相对较重，走不了200米，甚至100米就开始腿疼。
血管性间歇性跛行的病因主要有脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂比较高的，并且吸烟的50岁以上中老年人要特别注意下肢动脉硬化病。
值得注意的是，很多老年人既往患有脑梗塞，腿脚本身就不利索，如果再出现间歇性跛行，表现会不明显，因而经常被忽视。还有的老人有关节炎，本身就怕寒，当腿脚感觉发凉发寒时，以为是关节炎犯了而延误了就医。
动脉硬化发展的血管狭窄甚至闭塞是一个长期累积的过程。因此在日常生活中，中老年人要注意身心放松，合理饮食，控制血脂、血压。特别是要戒烟，因为烟草中的物质对血管的收缩作用特别明显，并且会造成血管内膜损伤，导致血栓、硬化斑块的继续形成。
间歇性跛行症状较轻的老人，在吃药控制的同时，可以做适当的活动，但要力所能及，如果感到酸胀就要注意休息。症状重、腿较疼的可适当做些床上运动，比如，在床上躺平，双腿做平缓的抬起放下运动。病情较重的可能需要手术治疗，如血管搭桥或支架治疗。
特别需要提醒的是，患有糖尿病和已确诊为下肢缺血的老人冬天泡脚时，水温不宜过高。一是这类老人神经感觉麻痹，对温度不太敏感，水温过高容易造成烫伤；二是如果水温过高，会使得局部新陈代谢加快，血液供应不及，往往导致缺血，反而会加重病情。天冷时可以适当调高室内温度，穿宽松厚实的棉鞋，盖的被子也要温暖而绵软，不能压到腿脚。▲, 百拇医药