退烧药用过量会伤血小板
退烧药用过量会伤血小板
大连市中心医院药学部主任药师 张士红
案例：一位11岁的女性患儿感冒发烧，服扑热息痛片3.0克(0.5克/片，一次2片，一天3次)后，体温降下来了，但当天逐渐在全身皮肤出现散在大小不等、稀疏不均、边缘整齐的出血点及淤斑。家人赶紧带她到医院就诊，化验显示，她的血小板减少，被诊断为药物性血小板减少性紫癜。
药物诱导的血小板减少症(DITP)是由某些药物所致外周血中血小板计数低于正常范围引起的以出血为主要表现的疾病。该病与免疫反应有关，通常突然出现，可能导致大出血和死亡。可能引起血小板减少的常见药物包括抗凝血药、抗肿瘤药、抗菌药，中药如六神丸、牛黄解毒片、苍耳子等，此外还有利尿剂、解热镇痛药等。
扑热息痛(对乙酰氨基酚)是常用的解热镇痛药，是很多非处方感冒药的主要成分。该药可能引起血小板减小，影响凝血功能，出现皮肤淤斑等出血症状。
本案例的11岁女孩，应选用儿童剂量,0.5克一片的剂量不适合12岁以下儿童。世界卫生组织(WHO)推荐儿童口服扑热息痛时，每次用量为10~15毫克/千克体重。发热持续不退，可每4小时服用1次，连续使用不超过3天，用于止痛时不超过5天。如果服用扑热息痛经常超过4克，很容易出现不良反应。
有人一出现疼痛就吃扑热息痛，还有家长遇到孩子发烧时急于求成，给其服用大剂量退热药，或交替使用好几种退热药，非常不可取。据统计，美国每年有近8万人因扑热息痛中毒被送进急诊室，其中1/3是意外服用过量。建议服用时遵医嘱和说明书规定的用量。
遵医嘱短期用扑热息痛一般较为安全，但胃肠道疾病患者应避免空腹服用。服用期间不宜饮酒；服止痛药时吃退烧药、感冒药应慎重，以免相同成分叠加，造成过量。▲, 百拇医药
大连市中心医院药学部主任药师 张士红
案例：一位11岁的女性患儿感冒发烧，服扑热息痛片3.0克(0.5克/片，一次2片，一天3次)后，体温降下来了，但当天逐渐在全身皮肤出现散在大小不等、稀疏不均、边缘整齐的出血点及淤斑。家人赶紧带她到医院就诊，化验显示，她的血小板减少，被诊断为药物性血小板减少性紫癜。
药物诱导的血小板减少症(DITP)是由某些药物所致外周血中血小板计数低于正常范围引起的以出血为主要表现的疾病。该病与免疫反应有关，通常突然出现，可能导致大出血和死亡。可能引起血小板减少的常见药物包括抗凝血药、抗肿瘤药、抗菌药，中药如六神丸、牛黄解毒片、苍耳子等，此外还有利尿剂、解热镇痛药等。
扑热息痛(对乙酰氨基酚)是常用的解热镇痛药，是很多非处方感冒药的主要成分。该药可能引起血小板减小，影响凝血功能，出现皮肤淤斑等出血症状。
本案例的11岁女孩，应选用儿童剂量,0.5克一片的剂量不适合12岁以下儿童。世界卫生组织(WHO)推荐儿童口服扑热息痛时，每次用量为10~15毫克/千克体重。发热持续不退，可每4小时服用1次，连续使用不超过3天，用于止痛时不超过5天。如果服用扑热息痛经常超过4克，很容易出现不良反应。
有人一出现疼痛就吃扑热息痛，还有家长遇到孩子发烧时急于求成，给其服用大剂量退热药，或交替使用好几种退热药，非常不可取。据统计，美国每年有近8万人因扑热息痛中毒被送进急诊室，其中1/3是意外服用过量。建议服用时遵医嘱和说明书规定的用量。
遵医嘱短期用扑热息痛一般较为安全，但胃肠道疾病患者应避免空腹服用。服用期间不宜饮酒；服止痛药时吃退烧药、感冒药应慎重，以免相同成分叠加，造成过量。▲, 百拇医药