夜间口渴咋回事
广西读者张先生问：我今年84岁，患有糖尿病、高血压、冠心病和哮喘。医生给我开了胰岛素、格列齐特、阿卡波糖、氨氯地平、阿司匹林与辛伐他汀等药物。最近三年来，我出现了夜间口渴的症状，每天晚上总要喝好几次水，一般1点多喝一次，3点多和5点多又起来喝水。请问医生，我反复出现夜间口渴原因是什么，怎样能够缓解？
广州中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师王嵩解答：首先要看看身体有没有其他不舒服，血压、血糖、血脂等指标是否正常。这位读者基础病较多，可能还会有其他表现，比如头晕头痛、胸闷心慌等。若上述情况都没有，只是口渴的话，那一般来说是糖尿病引起的。糖尿病被中医称为“消渴病”，以多饮、多食、多尿、消瘦(“三多一少”)为主要表现。有时不一定三多一少都具备，可能只是以口渴为主。
其次中医辨证，要考虑虚实两方面情况。一是虚证，多是肾阴虚或气阴两虚，有些可能还兼有阴虚火旺。阴虚表现为口燥咽干、多饮、头晕耳鸣，失眠多梦、手足心热、午后潮热、盗汗、心烦失眠、腰膝酸软等，舌象主要为舌红少苔，即舌表面比较光滑，没有什么舌苔，可服用六味地黄丸、左归丸等中成药。若阴虚火旺者，则手足心热、午后潮热、盗汗比较明显，还可能有咽干、咳血、小便黄赤、牙龈肿痛等症状，可服用知柏地黄丸。合并气虚的可见乏力、气短、自汗，动则加重，可加服生脉胶囊。上述虚证为主者，平时可用西洋参、五味子、麦冬、石斛等煎服，剂量各10克。二是实证，多属于痰热，容易口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，乏力，食欲不振，大便燥结、或黏滞，舌质偏红苔黄腻。这类人多为体型肥胖，爱吃肥腻食物或嗜烟酒。要注意控制饮食，忌肥腻，戒烟限酒。药物可用黄连温胆汤之类清化痰热之剂。
最后还需提醒读者，上述中医治疗仅供参考，还请结合当地医生建议，根据自身具体情况使用。▲, http://www.100md.com
广州中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师王嵩解答：首先要看看身体有没有其他不舒服，血压、血糖、血脂等指标是否正常。这位读者基础病较多，可能还会有其他表现，比如头晕头痛、胸闷心慌等。若上述情况都没有，只是口渴的话，那一般来说是糖尿病引起的。糖尿病被中医称为“消渴病”，以多饮、多食、多尿、消瘦(“三多一少”)为主要表现。有时不一定三多一少都具备，可能只是以口渴为主。
其次中医辨证，要考虑虚实两方面情况。一是虚证，多是肾阴虚或气阴两虚，有些可能还兼有阴虚火旺。阴虚表现为口燥咽干、多饮、头晕耳鸣，失眠多梦、手足心热、午后潮热、盗汗、心烦失眠、腰膝酸软等，舌象主要为舌红少苔，即舌表面比较光滑，没有什么舌苔，可服用六味地黄丸、左归丸等中成药。若阴虚火旺者，则手足心热、午后潮热、盗汗比较明显，还可能有咽干、咳血、小便黄赤、牙龈肿痛等症状，可服用知柏地黄丸。合并气虚的可见乏力、气短、自汗，动则加重，可加服生脉胶囊。上述虚证为主者，平时可用西洋参、五味子、麦冬、石斛等煎服，剂量各10克。二是实证，多属于痰热，容易口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，乏力，食欲不振，大便燥结、或黏滞，舌质偏红苔黄腻。这类人多为体型肥胖，爱吃肥腻食物或嗜烟酒。要注意控制饮食，忌肥腻，戒烟限酒。药物可用黄连温胆汤之类清化痰热之剂。
最后还需提醒读者，上述中医治疗仅供参考，还请结合当地医生建议，根据自身具体情况使用。▲, http://www.100md.com