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生气伤心,不是乱说
http://www.100md.com 2015年12月8日 生命时报 2015.12.08
     受访专家:首都医科大学附属北京安贞医院超声科教授 杨 娅

    俗语说“气急攻心”,指动怒时感到胸闷、气短等心脏不适。临床上,确实有因大怒、大悲等心理、情绪问题引发的心脏问题,叫“应激性心肌病”。

    首都医科大学附属北京安贞医院超声科杨娅教授告诉《生命时报》记者,曾有一个五十多岁的大妈因突然胸痛、呼吸困难、乏力,怀疑急性心梗送来医院。各项检查后发现冠状动脉并无器质性病变,但心脏收缩功能降低。了解情况后得知大妈发病前和儿子吵了一大架,越想越气,突然就觉得胸口疼痛、憋闷、上不来气。这就是典型的“应急性心肌病”,症状很像急性心肌梗死,但缺乏冠心病的证据,即冠状动脉造影未提示阻塞性病变或急性斑块破裂等。“心痛”主要是由于严重的精神刺激、恐吓、暴怒等心理应激引起小血管收缩,导致心肌供血障碍,发生心脏急性缺血、心跳减弱。

    由于应激性心肌病是功能性的,没有器质性病变,所以症状表现通常是一过性的。随着心情平复、合理用药治疗,心脏不适一般可在一周左右好转,一个月内完全恢复。但也有少数患者在急性发作阶段出现血管痉挛,死于心律失常、心源性休克。

    虽然精神压力、紧张、愤怒的情绪与心血管疾病关系密切,却还没得到应有的重视,常被忽略。特别是生活在大城市中的人们,工作节奏快、竞争压力大,要注意控制情绪。▲ (欧阳云霜), 百拇医药