小肠息肉要手术吗
客户端读者陈女士问:我今年47岁,近来觉得进餐后肠胃不舒服,去医院检查发现有回肠息肉,需做手术切除。请问这种病怎样治疗较好,可以不做手术吗?
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科主任庄丽维解答:对于这位患者的病情,首先要明确回肠息肉的概念:一些病变,如常发生于回肠末端的淋巴滤泡增生症,形态上一般表现为向肠腔内突出的息肉样改变,直径多小于0.5厘米。如病理检查确诊为该病,因其预后良好,一般无需特殊治疗。
近年来气囊辅助内镜为小肠疾病的诊疗提供了新的方法,可通过经口和经肛两种进镜途径实现全小肠的检查,并对小肠多发息肉进行镜下治疗。由于小肠具有迂曲冗长、肠壁较薄和血运丰富等解剖特点,以往认为气囊辅助内镜下切除小肠息肉尤其是小肠巨大息肉易产生出血、穿孔等并发症。随着技术的改进与成熟,近年来临床观察发现,对于有蒂的小肠息肉, 做气囊辅助内镜下高频电流圈套切除并不复杂。
因此,这位患者可通过气囊辅助内镜将息肉进行活检或切除,若病理检查结果显示息肉为间质瘤或良性肿瘤,则予以对症治疗及定期复查即可;若为恶性肿瘤再转入外科治疗。建议这位患者去技术成熟的正规医院就诊,与主管大夫详细沟通后再决定下一步的治疗方案。▲, 百拇医药(徐蕾)
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科主任庄丽维解答:对于这位患者的病情,首先要明确回肠息肉的概念:一些病变,如常发生于回肠末端的淋巴滤泡增生症,形态上一般表现为向肠腔内突出的息肉样改变,直径多小于0.5厘米。如病理检查确诊为该病,因其预后良好,一般无需特殊治疗。
近年来气囊辅助内镜为小肠疾病的诊疗提供了新的方法,可通过经口和经肛两种进镜途径实现全小肠的检查,并对小肠多发息肉进行镜下治疗。由于小肠具有迂曲冗长、肠壁较薄和血运丰富等解剖特点,以往认为气囊辅助内镜下切除小肠息肉尤其是小肠巨大息肉易产生出血、穿孔等并发症。随着技术的改进与成熟,近年来临床观察发现,对于有蒂的小肠息肉, 做气囊辅助内镜下高频电流圈套切除并不复杂。
因此,这位患者可通过气囊辅助内镜将息肉进行活检或切除,若病理检查结果显示息肉为间质瘤或良性肿瘤,则予以对症治疗及定期复查即可;若为恶性肿瘤再转入外科治疗。建议这位患者去技术成熟的正规医院就诊,与主管大夫详细沟通后再决定下一步的治疗方案。▲, 百拇医药(徐蕾)