胖人餐前手抖，警惕糖尿病
受访专家： 南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任 薛耀明
大家都知道，糖尿病的典型症状“三多一少”就是多尿、多饮、多食和体重减轻。然而，南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任薛耀明提醒大家，低血糖也是一个常见的糖尿病早期信号。
薛耀明表示，现在大多数糖友并不会出现“三多一少”。“三多一少”是当血糖升高到一定程度时表现出来的糖尿病典型症状，但在糖尿病早期血糖升高不甚显著时，从尿液中排出的葡萄糖较少，带走的水分也相应较少，此时没有明显的多饮、多尿表现。因此，多数2型糖友(尤其是老年人)在确诊时往往没有任何症状。
临床上经常见到一些早期糖尿病患者会出现餐前低血糖反应，尤其以肥胖人群多见。这主要是由于在血糖升高的早期，机体会出现代偿性反应，分泌更多的胰岛素以降低血糖，因此常合并高胰岛素血症；而胰岛素水平的升高往往发生延迟，即在餐后1~2小时血糖较高时胰岛素分泌尚未达到高峰，而在血糖已逐渐降低尤其是下一餐前降至较低时，胰岛素分泌方达到较高值，故而出现低血糖。尤其是肥胖人群，往往合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症，更易出现这种现象。因此，当肥胖者经常在餐前出现手抖、心慌、出汗以及极度饥饿等低血糖反应时，应高度警惕患有2型糖尿病的可能，建议及时就医。▲(本文由本报特约记者李晓珊采写), http://www.100md.com
大家都知道，糖尿病的典型症状“三多一少”就是多尿、多饮、多食和体重减轻。然而，南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任薛耀明提醒大家，低血糖也是一个常见的糖尿病早期信号。
薛耀明表示，现在大多数糖友并不会出现“三多一少”。“三多一少”是当血糖升高到一定程度时表现出来的糖尿病典型症状，但在糖尿病早期血糖升高不甚显著时，从尿液中排出的葡萄糖较少，带走的水分也相应较少，此时没有明显的多饮、多尿表现。因此，多数2型糖友(尤其是老年人)在确诊时往往没有任何症状。
临床上经常见到一些早期糖尿病患者会出现餐前低血糖反应，尤其以肥胖人群多见。这主要是由于在血糖升高的早期，机体会出现代偿性反应，分泌更多的胰岛素以降低血糖，因此常合并高胰岛素血症；而胰岛素水平的升高往往发生延迟，即在餐后1~2小时血糖较高时胰岛素分泌尚未达到高峰，而在血糖已逐渐降低尤其是下一餐前降至较低时，胰岛素分泌方达到较高值，故而出现低血糖。尤其是肥胖人群，往往合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症，更易出现这种现象。因此，当肥胖者经常在餐前出现手抖、心慌、出汗以及极度饥饿等低血糖反应时，应高度警惕患有2型糖尿病的可能，建议及时就医。▲(本文由本报特约记者李晓珊采写), http://www.100md.com