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测血脂前做好五件事
http://www.100md.com 2016年11月22日 生命时报 2016.11.22
     胡桃红,主任医师、教授、博士生导师,火箭军总医院心血管内科主任,国家卫计委脑卒中筛查与防治工程专家委员、全军心血管内科专业委员会常务委员

    受访专家: 火箭军总医院心血管内科主任 胡桃红

    本报特约记者 莫鹏

    随着生活水平的提高,高脂血症的人群越来越多。高脂血症主要包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症等,是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。高脂血症对肾脏、心脑血管及四肢血管等也会产生不同程度的影响。

    火箭军总医院心血管内科主任胡桃红介绍,血脂检查通常包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等5项,其数据指标对于心血管疾病的诊断、治疗和预防有重要的参考价值。为保证化验结果的准确性,测血脂前,最好做到“5件事”:

    第一,合理控制饮食。抽血前12小时内不能进食,8小时内不能喝水,3天内不能饮酒。动物的内脏、脑、骨髓、脂肪(肥肉)等胆固醇含量都很高,检查前应适当忌口,以免引起血脂的暂时性升高。

    第二,暂停一些药物。某些冠心病药物可使胆固醇和甘油三酯降低,维生素A、维生素D可使胆固醇升高,硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。因此,在抽血前2~3天内,应暂时停止服用这些药物。

    第三,注意动作姿势。验血前最好坐在凳子上,如果躺着或卧着,5分钟后胆固醇就会开始下降,20分钟后可降低10%~15%;如站立20分钟,胆固醇约可降低6%~10%。所以验血前应坐下休息5~10分钟,抽血姿势宜保持稳定、一致,这样对化验结果影响最小。

    第四,把握好止血带结扎时间。医生在为患者验血前,止血带结扎时间最好不要超过1分钟,如结扎超过2分钟,胆固醇就会升高2%~5%;超过5分钟,胆固醇可升高5%~15%。若是扎上止血带后不能马上验血,患者可提醒医生。

    第五,适度运动锻炼。验血脂前2~3天不要进行过猛的运动,如跑步、打球、跳高等。运动量过大过猛,可使脂肪中的脂酶活性增加,导致血脂降低,对化验结果会有一定影响。尤其是老年人不要晨练。

    胡桃红教授在此提醒大家,以下5类人群最容易得高血脂症:1. 常年喝酒、吸烟的人;2. 有冠心病、动脉硬化病的人;3. 有高血压、糖尿病和肥胖的人;4. 40岁以上的男性和绝经以后的女性;5. 平时运动少的人。这些人群一定要注意调整生活方式,做好防范。

    专家提醒,40岁以上的人,每年至少要化验一次血脂,如发现“坏胆固醇”偏高或“好胆固醇”偏低,要及时到医院就诊,在医生的指导下积极进行治疗,以免延误病情。▲, http://www.100md.com