心脏病为何要拍胸片
受访专家：中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师 唐 闽
本报特约记者 董潇男
老马今年68岁，得冠心病有5年了，最近他总觉得胸口不舒服，便去心内科挂了个号，医生建议他先去拍个胸片看看。老马十分不解，自己明明是心脏病，肺又没啥问题，为什么要拍胸片呢？
中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师唐闽表示，拍胸片是一项特别重要的检查项目，常规体检中一般都会包括。通过胸片，可以清楚地了解我们身体的健康状况，如肺的大小形态、透光度，对诊断肺炎、结核、肺癌等有重要意义。胸片对于纵膈其他器官的病变也十分有必要。最常见的异常胸片就是该黑的地方变白了，或该白的地方变黑了。前者常见的原因有炎症、结核、肿瘤、胸腔积液等，后者有肺气肿、气胸等。
胸片其实也是心血管疾病最基本的检查方法，它的最大优势是“心肺兼顾”，对心脏疾病有着特殊的诊断价值。具体来说，胸片不仅显示肺的情况，还可反映心脏的大小和形态，如心脏边界向两侧扩展，提示心脏扩大、心功能不全；心脏大血管位置形态异常等也能通过胸片发现。胸片还可以反映心脏“邻居”的健康状况，如胸腔积液、肺部病变、纵膈问题等。有时“邻居”的病变也会引起心脏不适，如肺部感染可能会诱发心衰等。
胸片除了可以看胸腔脏器，还有助于观察心脏植入设备的状况，如安装起搏器、体内自动除颤仪的患者，或是做过主动脉瓣、二尖瓣等植入的患者，可以通过拍胸片了解植入设备的位置和运行情况，如电极是否脱位，导线位置是否移动等。
胸片检查有不同角度，主要包括正位、前斜位和侧位。其中侧位片较常见，结合正位片可以明确胸廓和肺的状况。有时正、侧位片可在检查中组合应用。
最后需要澄清的是，X线曝光剂量都是在安全范围内的，只对规定体位曝光，所以患者无需担心辐射的问题。不过，照相前患者需要将金属等影响成像的物品移除，才可拍摄到准确的胸片。▲, 百拇医药
本报特约记者 董潇男
老马今年68岁，得冠心病有5年了，最近他总觉得胸口不舒服，便去心内科挂了个号，医生建议他先去拍个胸片看看。老马十分不解，自己明明是心脏病，肺又没啥问题，为什么要拍胸片呢？
中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师唐闽表示，拍胸片是一项特别重要的检查项目，常规体检中一般都会包括。通过胸片，可以清楚地了解我们身体的健康状况，如肺的大小形态、透光度，对诊断肺炎、结核、肺癌等有重要意义。胸片对于纵膈其他器官的病变也十分有必要。最常见的异常胸片就是该黑的地方变白了，或该白的地方变黑了。前者常见的原因有炎症、结核、肿瘤、胸腔积液等，后者有肺气肿、气胸等。
胸片其实也是心血管疾病最基本的检查方法，它的最大优势是“心肺兼顾”，对心脏疾病有着特殊的诊断价值。具体来说，胸片不仅显示肺的情况，还可反映心脏的大小和形态，如心脏边界向两侧扩展，提示心脏扩大、心功能不全；心脏大血管位置形态异常等也能通过胸片发现。胸片还可以反映心脏“邻居”的健康状况，如胸腔积液、肺部病变、纵膈问题等。有时“邻居”的病变也会引起心脏不适，如肺部感染可能会诱发心衰等。
胸片除了可以看胸腔脏器，还有助于观察心脏植入设备的状况，如安装起搏器、体内自动除颤仪的患者，或是做过主动脉瓣、二尖瓣等植入的患者，可以通过拍胸片了解植入设备的位置和运行情况，如电极是否脱位，导线位置是否移动等。
胸片检查有不同角度，主要包括正位、前斜位和侧位。其中侧位片较常见，结合正位片可以明确胸廓和肺的状况。有时正、侧位片可在检查中组合应用。
最后需要澄清的是，X线曝光剂量都是在安全范围内的，只对规定体位曝光，所以患者无需担心辐射的问题。不过，照相前患者需要将金属等影响成像的物品移除，才可拍摄到准确的胸片。▲, 百拇医药