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编号:22315
年轻人中风为哪般
http://www.100md.com 2017年1月17日 生命时报 2017.01.17
     受访专家: 中南大学湘雅医院

    神经内科主任医师 杨 欢

    本报特约记者 谢明霞

    中风常被认为是“老年病”,但近年来,青年人中风越来越常见,很令人惋惜。国内的流行病学调查显示,35岁以下青年人发生的脑中风占全部脑中风的 9.77%,以缺血性中风为主,男性居多。青年中风的发病原因主要包括以下几方面问题。

    动脉粥样硬化:这是青年中风的一个常见原因,与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟,从事紧张的工作以及长期高热量饮食有关。临床也发现,动脉粥样硬化常表现为颈动脉或基底动脉狭窄,是造成颅内动脉狭窄的最主要原因。

    非动脉硬化性血管病变:老年人中风多为血管老化后的动脉硬化破裂出血,青年人则可能是夹层动脉瘤、 动脉炎、烟雾病等引起。

    动脉炎在东方人中发病率较高。慢性炎症可使动脉发生狭窄或闭塞,严重的就会发生脑梗死,引起中风。

    心脏疾病:心瓣膜病、心脏卵圆孔未闭、二尖瓣脱垂、细菌性心内膜炎等心脏疾病也会引起青年人的中风。

    偏头痛:反复偏头痛的病人会因为血管痉挛、血小板功能亢进和血黏度增高,增加脑中风发生的危险,其中以大脑后动脉的梗死最为多见 。

    血液成分异常疾病:如抗磷脂抗体综合征、血小板异常疾病等。这些血液疾病有形成微血栓的可能,最终发展为血栓栓塞。

    感染:结核、梅毒、艾滋病毒等均可引起血管炎,导致血栓形成。

    其他原因:如口服避孕药、妊娠、吸烟、饮酒、遗传因素等。口服避孕药中的雌激素可影响糖、脂代谢,使血脂和血中多种凝血因子升高,血黏度升高,造成血液高凝状态,引起中风。妊娠可以造成女性血管痉挛和血液高凝状态。吸烟和酗酒也是青年脑中风危险因素之一。▲, 百拇医药