吡格列酮还能吃吗
北京读者宋先生问：我是一名2型糖尿病人，一直十分关心糖尿病领域的最新资讯。近日，我读到一则消息：美国食品和药品管理局(FDA)发布声明称，基于一项最新的文献回顾，FDA选择再次对吡格列酮发出安全警告。这已是自2010年来，FDA第三次对吡格列酮潜在的致膀胱癌风险发出警告，而这个药也是我正在服用的药物之一，请问以后是不是不能再吃了？
北京大学第一医院内分泌科主任医师马晓伟、医师刘林解答：吡格列酮作为胰岛素增敏剂，在胰岛素抵抗明显，单纯饮食运动及加用双胍、糖苷酶抑制剂、促泌剂无明显效果或存在禁忌的2型糖友中有不错的疗效。目前市场上常见不同生产厂家的商品名称有瑞彤、艾汀、艾可拓等及部分复合制剂。
美国FDA确实在2010年9月、2011年6月及2016年12月3次警告应用吡格列酮有增加膀胱癌风险的可能，但目前并没有足够的证据支持。对于存在明确病史或膀胱癌高危风险的人群，不建议应用吡格列酮。但因其明确的胰岛素增敏作用和降糖效果，相对于其较低的致癌风险，该药并非完全不能再用。对于相对年轻、无严重心功能不全、无明显水肿、无严重肝肾功能不全，且无膀胱癌既往史、无血尿或明确泌尿系症状，同时胰岛素抵抗明显的病人，可在充分知情的前提下应用吡格列酮。▲, http://www.100md.com
北京大学第一医院内分泌科主任医师马晓伟、医师刘林解答：吡格列酮作为胰岛素增敏剂，在胰岛素抵抗明显，单纯饮食运动及加用双胍、糖苷酶抑制剂、促泌剂无明显效果或存在禁忌的2型糖友中有不错的疗效。目前市场上常见不同生产厂家的商品名称有瑞彤、艾汀、艾可拓等及部分复合制剂。
美国FDA确实在2010年9月、2011年6月及2016年12月3次警告应用吡格列酮有增加膀胱癌风险的可能，但目前并没有足够的证据支持。对于存在明确病史或膀胱癌高危风险的人群，不建议应用吡格列酮。但因其明确的胰岛素增敏作用和降糖效果，相对于其较低的致癌风险，该药并非完全不能再用。对于相对年轻、无严重心功能不全、无明显水肿、无严重肝肾功能不全，且无膀胱癌既往史、无血尿或明确泌尿系症状，同时胰岛素抵抗明显的病人，可在充分知情的前提下应用吡格列酮。▲, http://www.100md.com