一闪而过的小中风也危险
受访专家： 南方医科大学第三附属医院神经内科主任 吕田明
本报特约记者 游华玲
美国《预防》杂志近期报道，1/3的美国人出现过“小中风”，并且97%的人对此毫不知情。研究者对2040名成年人进行了调查，总结出了“小中风”最常见的几个症状：20%的人突然出现不明原因的头痛；14%的人出现不明原因的头晕、行走困难、运动失调、平衡感丧失；10%的人一侧肢体或半边脸突然出现不明原因的麻木、无力；10%的人突然出现不明原因的视力障碍；5%的人突然出现不明原因的语言障碍、读写困难。
南方医科大学第三附属医院神经内科主任吕田明解释说，“小中风”的医学名叫“短暂性脑缺血发作(TIA)”，是局部脑缺血导致突发短暂的、可逆的神经功能障碍，常在爆发性中风(即常说的中风)前几个小时或几天内发生。已发作过TIA的患者，1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后，大部分患者会在一两个星期内发生大中风。
小中风发病的原因尚不完全清楚，目前研究认为与血管内微小血栓及一过性脑灌注不足相关。小中风与脑梗死的危险因素相似，高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、不良生活习惯等都要警惕。
小中风在临床上很常见，除了上述典型症状外，还有些轻微的一过性症状，往往被人们忽视。例如，哈欠连天、口吃、流口水、短暂黑\u77c7、视物模糊等，对于高危人群，这些轻微症状应该引起重视。
如果出现疑似“小中风”，应尽快到医院检查，最好包括：磁共振成像检查，可发现局部的缺血病灶；彩色多普勒超声，检查颈动脉粥样硬化、管腔狭窄及斑块情况；超声心动检查，确定是否有心腔内附壁血栓、二尖瓣脱垂或先天性心脏病等。
“三高”人群以及尿酸高、同型半胱氨酸高的人群都是小中风的高危人群，必须加强预防，在控制危险因素的同时，定期检查， 减少应激状态(过劳、紧张、惊恐、大怒等一系列剧烈情绪波动)，并适当治疗。另外，有不良生活习惯(如长期抽烟、喝酒、熬夜等)的人发生小中风的几率较高，改良生活方对预防有一定帮助。
小中风的症状可能转瞬即逝，很多人不以为然，认为症状消失了就好了。殊不知，微小栓塞是脑梗死的预警信号，如果错过了及时防治的时机，很可能导致大中风，出现明显的脑梗死。▲, http://www.100md.com
本报特约记者 游华玲
美国《预防》杂志近期报道，1/3的美国人出现过“小中风”，并且97%的人对此毫不知情。研究者对2040名成年人进行了调查，总结出了“小中风”最常见的几个症状：20%的人突然出现不明原因的头痛；14%的人出现不明原因的头晕、行走困难、运动失调、平衡感丧失；10%的人一侧肢体或半边脸突然出现不明原因的麻木、无力；10%的人突然出现不明原因的视力障碍；5%的人突然出现不明原因的语言障碍、读写困难。
南方医科大学第三附属医院神经内科主任吕田明解释说，“小中风”的医学名叫“短暂性脑缺血发作(TIA)”，是局部脑缺血导致突发短暂的、可逆的神经功能障碍，常在爆发性中风(即常说的中风)前几个小时或几天内发生。已发作过TIA的患者，1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后，大部分患者会在一两个星期内发生大中风。
小中风发病的原因尚不完全清楚，目前研究认为与血管内微小血栓及一过性脑灌注不足相关。小中风与脑梗死的危险因素相似，高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、不良生活习惯等都要警惕。
小中风在临床上很常见，除了上述典型症状外，还有些轻微的一过性症状，往往被人们忽视。例如，哈欠连天、口吃、流口水、短暂黑\u77c7、视物模糊等，对于高危人群，这些轻微症状应该引起重视。
如果出现疑似“小中风”，应尽快到医院检查，最好包括：磁共振成像检查，可发现局部的缺血病灶；彩色多普勒超声，检查颈动脉粥样硬化、管腔狭窄及斑块情况；超声心动检查，确定是否有心腔内附壁血栓、二尖瓣脱垂或先天性心脏病等。
“三高”人群以及尿酸高、同型半胱氨酸高的人群都是小中风的高危人群，必须加强预防，在控制危险因素的同时，定期检查， 减少应激状态(过劳、紧张、惊恐、大怒等一系列剧烈情绪波动)，并适当治疗。另外，有不良生活习惯(如长期抽烟、喝酒、熬夜等)的人发生小中风的几率较高，改良生活方对预防有一定帮助。
小中风的症状可能转瞬即逝，很多人不以为然，认为症状消失了就好了。殊不知，微小栓塞是脑梗死的预警信号，如果错过了及时防治的时机，很可能导致大中风，出现明显的脑梗死。▲, http://www.100md.com