守住五条防线，预防心梗
受访专家： 哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科主任医师 盛 力
本报特约记者 原 \u73a5
近日，中华预防医学会健康传播分会、中华医学会心血管病分会、国家心血管病中心防治资讯部、中国疾病预防控制中心慢病中心、中国心血管健康联盟5家专业机构联合发布了《“管理胆固醇，防心梗”核心提示》，针对我国心梗高危人群血脂变化特点、有效管理“坏胆固醇”、如何尽早识别心梗前兆等方面，给出了5条核心提示。守住这5条“防线”，就有助于大家远离心梗的困扰。
防线1：定期测血脂，是防心梗的前提。高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。血脂是血液中脂类蛋白质的总称，包括我们熟知的总胆固醇、甘油三酯，同时也有低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白等。其中，俗称“好胆固醇”的高密度脂蛋白是人体血脂代谢的有益产物，但总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白这些有害物质的水平越高，血管内形成粥样斑块的几率越大。在寒冷、运动及饱食等刺激因素下，斑块易破裂，短时间内堵塞管腔，最终发生心梗。因此，有效预防心梗要从控制“坏胆固醇”开始。定期监测血脂水平，合理调整生活习惯，必要时服用降脂药，能够有效防止心梗发生。
, 百拇医药
防线2：管住“坏胆固醇”，是防心梗的核心。我们通常称低密度脂蛋白胆固醇为“坏胆固醇”，它是导致血管内粥样斑块形成的最主要物质。因此，管住坏胆固醇是预防心梗的前提。一般将该指标控制在参考范围(0.2~4.11毫摩尔/升)内即可，但年龄在40岁以上，且同时患有糖尿病、高血压或吸烟的高危人群，坏胆固醇要控制在2.6毫摩尔/升以下才算达标。既往已明确诊断患有冠心病的患者，坏胆固醇小于1.8毫摩尔/升更有益于健康。总之，“坏胆固醇”水平越低，心梗发生的几率越小。
防线3：遵医嘱治疗、坚持健康生活方式，是防心梗的保障。对于已经明确诊断患有冠心病，同时合并糖尿病、高血压等的高危人群，应遵循医嘱，选择合适的他汀类降脂药物，规律服用，使坏胆固醇长期稳定地维持在目标水平。
除药物治疗外，坚持健康生活方式在心梗预防中有着重要地位。戒烟限酒，少油少盐，坚持适当有氧运动、切忌剧烈活动，都是防止心梗发生的有效措施。同时要注意气候变化，北方寒冷地区的人尤其要注意。切忌饱食、防止便秘，也能减少心梗发生的可能。
, 百拇医药
防线4：警惕胸痛等症状，是防心梗的关键。心肌梗死是内科急症，如短时间内未得到有效救治，致残致死率极高。典型的心梗症状有：左侧心前区胸闷、胸痛，伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现。有些人虽未出现上述情况，但有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时，也应警惕心梗。有冠心病史的患者更应注意鉴别，一经发现，迅速到医院就诊。
防线5：一旦突发心梗，应第一时间拨打120。突发心梗时，患者及家属不要慌乱，立即拨打120急救电话并说明情况。患者原地平卧，保持周围空气畅通。如有硝酸甘油片，可立即舌下含服一片。适当呼叫患者姓名，尽量保持其意识清醒。患者若呼之不应，立即触摸其颈动脉(气管两侧靠近下巴的地方)是否有搏动，如血管搏动停止，必须立即给予心肺复苏，第一时间抢救患者。▲, 百拇医药(原\u73a5)
本报特约记者 原 \u73a5
近日，中华预防医学会健康传播分会、中华医学会心血管病分会、国家心血管病中心防治资讯部、中国疾病预防控制中心慢病中心、中国心血管健康联盟5家专业机构联合发布了《“管理胆固醇，防心梗”核心提示》，针对我国心梗高危人群血脂变化特点、有效管理“坏胆固醇”、如何尽早识别心梗前兆等方面，给出了5条核心提示。守住这5条“防线”，就有助于大家远离心梗的困扰。
防线1：定期测血脂，是防心梗的前提。高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。血脂是血液中脂类蛋白质的总称，包括我们熟知的总胆固醇、甘油三酯，同时也有低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白等。其中，俗称“好胆固醇”的高密度脂蛋白是人体血脂代谢的有益产物，但总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白这些有害物质的水平越高，血管内形成粥样斑块的几率越大。在寒冷、运动及饱食等刺激因素下，斑块易破裂，短时间内堵塞管腔，最终发生心梗。因此，有效预防心梗要从控制“坏胆固醇”开始。定期监测血脂水平，合理调整生活习惯，必要时服用降脂药，能够有效防止心梗发生。
, 百拇医药
防线2：管住“坏胆固醇”，是防心梗的核心。我们通常称低密度脂蛋白胆固醇为“坏胆固醇”，它是导致血管内粥样斑块形成的最主要物质。因此，管住坏胆固醇是预防心梗的前提。一般将该指标控制在参考范围(0.2~4.11毫摩尔/升)内即可，但年龄在40岁以上，且同时患有糖尿病、高血压或吸烟的高危人群，坏胆固醇要控制在2.6毫摩尔/升以下才算达标。既往已明确诊断患有冠心病的患者，坏胆固醇小于1.8毫摩尔/升更有益于健康。总之，“坏胆固醇”水平越低，心梗发生的几率越小。
防线3：遵医嘱治疗、坚持健康生活方式，是防心梗的保障。对于已经明确诊断患有冠心病，同时合并糖尿病、高血压等的高危人群，应遵循医嘱，选择合适的他汀类降脂药物，规律服用，使坏胆固醇长期稳定地维持在目标水平。
除药物治疗外，坚持健康生活方式在心梗预防中有着重要地位。戒烟限酒，少油少盐，坚持适当有氧运动、切忌剧烈活动，都是防止心梗发生的有效措施。同时要注意气候变化，北方寒冷地区的人尤其要注意。切忌饱食、防止便秘，也能减少心梗发生的可能。
, 百拇医药
防线4：警惕胸痛等症状，是防心梗的关键。心肌梗死是内科急症，如短时间内未得到有效救治，致残致死率极高。典型的心梗症状有：左侧心前区胸闷、胸痛，伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现。有些人虽未出现上述情况，但有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时，也应警惕心梗。有冠心病史的患者更应注意鉴别，一经发现，迅速到医院就诊。
防线5：一旦突发心梗，应第一时间拨打120。突发心梗时，患者及家属不要慌乱，立即拨打120急救电话并说明情况。患者原地平卧，保持周围空气畅通。如有硝酸甘油片，可立即舌下含服一片。适当呼叫患者姓名，尽量保持其意识清醒。患者若呼之不应，立即触摸其颈动脉(气管两侧靠近下巴的地方)是否有搏动，如血管搏动停止，必须立即给予心肺复苏，第一时间抢救患者。▲, 百拇医药(原\u73a5)