盛夏要防支原体肺炎
盛夏要防支原体肺炎
受访专家：首都儿科研究所细菌研究室主任 孙红妹
本报记者 张 冕
感冒、咳嗽是幼儿最容易罹患的呼吸道疾病。最近，彤彤老是剧烈咳嗽且伴有发烧，两周都不见好转，到医院全面检查，被确诊为肺炎支原体感染。首都儿科研究所细菌研究室主任孙红妹接受《生命时报》采访时指出，作为呼吸道疾病常见病原体，肺炎支原体一年四季都可引起感染，每3~7年肆虐一次，严重时可致近半个班的孩子感染，所以必须引起重视。
孙红妹指出，肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原之一，它所引起的肺炎又称原发性非典型性肺炎，主要经飞沫传染，潜伏期1~3周，易感人群以学龄儿童和青年人居多，半封闭场所和家庭成员间接触是主要传播途径。肺炎支原体感染最容易引起咳嗽、发烧，可从轻微甚至不被察觉的嗓子疼，发展为肺炎，伴发多系统、多器官损害，乃至危及生命。肺炎支原体是个“捣蛋鬼”，可以巧妙躲过很多常用抗菌素，可能一次来袭还没被察觉就已经销声匿迹，也可能顽固坚持几周甚至几个月不愈，或者刚刚撤退又卷土重来。
与普通感冒相比，肺炎支原体感染比较有“特色”，起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、胸痛等症状。发热一般为中等热度(37.8℃~39℃)，两三天后出现明显呼吸道症状，突出表现为持久性、阵发性、刺激性咳嗽，以夜间为重，痰量少。发热可持续两三周，体温正常后仍可有咳嗽，病程持续较长。一般，婴幼儿起病较急，可引起毛细支气管炎、哮喘急性发作，喘憋严重。如果不并发细菌或病毒感染，血常规检查正常，中性粒细胞或嗜酸性粒细胞稍增高。
若无法确定是否为肺炎支原体感染，家长可带孩子到医院进行病原检测，确诊后根据病情坚持治疗3个疗程以上。治疗儿童支原体肺炎首选药物为红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。孙红妹强调，必须遵医嘱，积极配合医生诊断治疗，杜绝未治疗彻底停用药物，防止反复支原体感染和多系统并发症。目前正值盛夏，家中和学校开空调、门窗紧闭，一旦一人感染肺炎支原体，其他成员可能受累，所以必须加强防范。建议定期开窗通风，多喝温水，饮食均衡，多开展户外活动。在支原体肺炎流行期，尽量少去人群密集的地方，出门戴口罩，回家后清洗双手、脸、鼻腔，漱口。▲, 百拇医药(张冕)
受访专家：首都儿科研究所细菌研究室主任 孙红妹
本报记者 张 冕
感冒、咳嗽是幼儿最容易罹患的呼吸道疾病。最近，彤彤老是剧烈咳嗽且伴有发烧，两周都不见好转，到医院全面检查，被确诊为肺炎支原体感染。首都儿科研究所细菌研究室主任孙红妹接受《生命时报》采访时指出，作为呼吸道疾病常见病原体，肺炎支原体一年四季都可引起感染，每3~7年肆虐一次，严重时可致近半个班的孩子感染，所以必须引起重视。
孙红妹指出，肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原之一，它所引起的肺炎又称原发性非典型性肺炎，主要经飞沫传染，潜伏期1~3周，易感人群以学龄儿童和青年人居多，半封闭场所和家庭成员间接触是主要传播途径。肺炎支原体感染最容易引起咳嗽、发烧，可从轻微甚至不被察觉的嗓子疼，发展为肺炎，伴发多系统、多器官损害，乃至危及生命。肺炎支原体是个“捣蛋鬼”，可以巧妙躲过很多常用抗菌素，可能一次来袭还没被察觉就已经销声匿迹，也可能顽固坚持几周甚至几个月不愈，或者刚刚撤退又卷土重来。
与普通感冒相比，肺炎支原体感染比较有“特色”，起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、胸痛等症状。发热一般为中等热度(37.8℃~39℃)，两三天后出现明显呼吸道症状，突出表现为持久性、阵发性、刺激性咳嗽，以夜间为重，痰量少。发热可持续两三周，体温正常后仍可有咳嗽，病程持续较长。一般，婴幼儿起病较急，可引起毛细支气管炎、哮喘急性发作，喘憋严重。如果不并发细菌或病毒感染，血常规检查正常，中性粒细胞或嗜酸性粒细胞稍增高。
若无法确定是否为肺炎支原体感染，家长可带孩子到医院进行病原检测，确诊后根据病情坚持治疗3个疗程以上。治疗儿童支原体肺炎首选药物为红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。孙红妹强调，必须遵医嘱，积极配合医生诊断治疗，杜绝未治疗彻底停用药物，防止反复支原体感染和多系统并发症。目前正值盛夏，家中和学校开空调、门窗紧闭，一旦一人感染肺炎支原体，其他成员可能受累，所以必须加强防范。建议定期开窗通风，多喝温水，饮食均衡，多开展户外活动。在支原体肺炎流行期，尽量少去人群密集的地方，出门戴口罩，回家后清洗双手、脸、鼻腔，漱口。▲, 百拇医药(张冕)