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新糖友常犯三个错
http://www.100md.com 2017年8月22日 生命时报 2017.08.22
     不吃药 多吃药 乱吃药

    受访专家:泰州市人民医院内分泌科主任医师 费小蔷 ●赵成媛

    本报记者 赵明月

    新诊断的糖友在刚开始治疗时,由于对糖尿病的认识不够,且缺乏用药的经验,很容易犯错。泰州市人民医院内分泌科主任医师费小蔷表示,以下3种错误最为常见,后患无穷。

    一是不吃药。有的人被诊断为糖尿病后,觉得自己没有任何不舒服,出于省钱或担心药物副作用的考虑,一直都不愿吃药。直到感觉头晕心慌,去医院一查,血糖已经飙得老高了。糖尿病最可怕的是并发症,如眼病、肾病等,如果长期控制不好血糖,并发症就会来得很快且更严重。因此,一旦患上糖尿病,要立即接受规范治疗,按医嘱坚持服药,以延缓并发症的发生。

    二是多吃药。也有不少新糖友对自己的疾病十分关注,甚至有些过头。例如,医生给开了降糖药,嘱咐一次一片,一天两次。但有人就认为,多吃药血糖能控制得更好,于是擅自增加药量,每次吃两片,或是一天吃3次,常常没多久就因为严重的低血糖住院了。泰州市人民医院内分泌科医师赵成媛进一步提醒,每位医生都会依据糖友的病情决定药量,病人只需要遵医嘱,千万别擅自调药。多吃降糖药风险很高,若诱发严重的低血糖,可能会危及生命。有些降糖药起效需要一定时间,比如二甲双胍、吡格列酮等,不能因为短时间降糖效果不明显就一味加量。

    三是乱吃药。有的新糖友迷信老糖友的经验,把别人的药拿来自己吃,结果吃了一段时间,血糖忽高忽低,总是稳不住。其实,虽然同样是血糖高,糖友的病情却大不相同,要根据自己的情况选择合适的药物。如存在胰岛素抵抗的患者,要选择增加胰岛素敏感性的药物;自身胰岛素分泌障碍的患者,要选择促进胰岛素分泌的药物。

    强调个性化是糖尿病用药的特点之一,甲之蜜糖,乙之砒霜,别人适合的药物未必自己也适合。医生会根据糖友的病情、肝肾功能以及年龄等因素,“量身定制”药物类型及用量。只有遵照医嘱服药,才能起到理想的降糖作用。▲, http://www.100md.com