他汀何时可以停
他汀何时可以停
客户端读者周先生问：我今年83岁，因双侧颈动脉均有斑块阻塞，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片十余年，渐渐出现肌酸激酶升高，最高达500以上。请问我还能继续服用他汀吗？
辽宁省人民医院神经内六科主任蔺慕会解答：服用他汀类药物期间出现肌酸激酶升高，停药后下降的情况，首先要考虑药物副作用，即横纹肌溶解。但您已服用他汀类药物十余年，肌酸激酶升高不持续，仅达到正常值(0~225)的两倍多，不伴有肌痛、抽筋、无力等症状，首先要排除某些因素的干扰，比如，化验前几天内剧烈运动，或同服红霉素、克拉霉素、抗真菌药物等。如上述情况均不存在，且肌酸激酶≥5倍时，应立即停药；如有肌痛、无力、抽筋等症状，即使升高未达5倍，也要停药。
建议动态监测肌酸激酶，并继续服用他汀类药物，来稳定及缩小斑块。有些病人服用一种他汀会出现肌酸激酶升高，更换为另一种他汀后可能不升高。因此可遵医嘱尝试更换药物，如瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等。▲, http://www.100md.com
客户端读者周先生问：我今年83岁，因双侧颈动脉均有斑块阻塞，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片十余年，渐渐出现肌酸激酶升高，最高达500以上。请问我还能继续服用他汀吗？
辽宁省人民医院神经内六科主任蔺慕会解答：服用他汀类药物期间出现肌酸激酶升高，停药后下降的情况，首先要考虑药物副作用，即横纹肌溶解。但您已服用他汀类药物十余年，肌酸激酶升高不持续，仅达到正常值(0~225)的两倍多，不伴有肌痛、抽筋、无力等症状，首先要排除某些因素的干扰，比如，化验前几天内剧烈运动，或同服红霉素、克拉霉素、抗真菌药物等。如上述情况均不存在，且肌酸激酶≥5倍时，应立即停药；如有肌痛、无力、抽筋等症状，即使升高未达5倍，也要停药。
建议动态监测肌酸激酶，并继续服用他汀类药物，来稳定及缩小斑块。有些病人服用一种他汀会出现肌酸激酶升高，更换为另一种他汀后可能不升高。因此可遵医嘱尝试更换药物，如瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等。▲, http://www.100md.com