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糖友感冒避开六类药
http://www.100md.com 2017年12月22日 生命时报 2017.12.22
     受访专家:南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任 沈 洁

    本报特约记者 游华玲

    冬天感冒高发。南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任沈洁教授说,糖友若感冒,用药方面需谨慎,特别留意以下几类药物。

    含激素的药物。感冒伴发热的糖友,禁用含激素类药物退热。有些“特效药”退热止痛效果奇佳,里面可能含有激素,虽然退烧快,但容易引发酮症等严重后果。专家建议,糖友退烧,首选物理降温,如温水擦浴,物理降温效果不佳时再选择药物降温;还要多喝水,防止发热出汗过多而脱水。

    对肾功能有损害的药物。糖尿病本身就对肾脏有一定损害,若再服用此类药物,易加重肾脏负担,导致或加重糖尿病肾病,加大治疗难度。因此,凡是说明书上注有“肾功能不良者慎用”的药物,不能擅自使用,需要咨询内分泌专科医生。

    含有乙醇(酒精)的药物。这类药物可增加低血糖风险,建议糖友尽量不要选用。有人认为用酒精擦拭身体可以降温,这对糖友却是很危险的,擦拭酒精会加剧血管收缩,严重的甚至会诱发心血管疾病。

    含伪麻黄碱的药物。伪麻黄碱可以收缩血管,减轻鼻塞及流涕症状,但服用后也可能造成全身血管痉挛,有诱发血压升高、脑卒中及心绞痛等严重后果的可能。

    含糖感冒药。糖衣药物一般含糖量不高,对血糖影响有限,是可以用的。但有些止咳糖浆、含糖冲剂等药物,含糖量偏高,糖友还是不用为好,必须用时也要注意用量及疗程。

    解热镇痛药。这类药物主要是改善发热、咽痛等感冒症状,常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等。解热镇痛药不是糖友的禁忌用药,但使用时必须注意用量,并增加饮水,否则可能因大量出汗导致血液浓缩、高凝状态,进而导致血糖升高,甚至血管栓塞。

    沈洁教授提醒,糖友感冒后,首先应初步判断自己是普通感冒还是流行性感冒。普通感冒主要是对症治疗,减轻症状后等待自然恢复。若有全身肌肉明显酸痛、严重头疼或高热不退等症状,怀疑是流行性感冒,应尽快就诊,由专科医生指导诊治,避免用药风险。▲, http://www.100md.com