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卒中发作不要等
http://www.100md.com 2019年6月4日 生命时报 2019.06.04
     卒中发作不要等

    北京协和医院神经科主任 彭 斌 □李胜德

    中风,又被老百姓称为“脑梗塞”“脑溢血”,医学上称为“卒中”,主要分为血管堵塞导致的脑梗死和血管破裂所致的脑出血。无论哪种情况,都是急症,都需要及时治疗。

    中风多为突然起病,“中风120”对于中国公众快速识别卒中简单实用:看一张脸口角是否对称;两个胳膊是否单侧无力;聆听语言表达不清。除此之外,当您或身边的人出现以下任何一种症状时,都需要考虑中风可能:一侧肢体或面部麻木;双眼向一侧凝视;单眼或双眼视力模糊;眩晕伴呕吐;精细活动障碍,如指鼻不准、系扣困难等;突然记忆力丧失;既往少见的严重头痛、呕吐;意识障碍或抽搐等。

    有时中风症状很轻,您可能只觉得说话稍有不清楚,或仅只是拿杯子的力量小些,还有一些症状几分钟就缓解了(在医学上我们称为“一过性缺血性发作”),这个时候千万别放松警惕,若导致异常的原因没有消除,短期内症状很可能复发,且下一次的症状就可能明显加重。

    不论是脑出血还是脑梗死,最短时间内到达医院无疑是最好的。临床经常遇到这种类型的中风:很多患者一觉醒来,肢体不会活动了,说话不清楚了。这类患者如果无法明确自己是什么时候起病,可以从患者知道正常的最后时间算起。例如,患者昨晚11点睡觉时完全正常,今晨醒来发现“讲话不清”,那就需要从昨晚11点开始计算时间。

    中风是急症,等待家人会推迟到达医院的时间,延后接受治疗的时间,增加神经细胞死亡的数量,甚至可能错过重新开通血管治疗的时间点。因此患者如果周围没有家人送您就医,要立即拨打急救电话。拨打急救电话后,如果条件允许,患者可以自行完成指尖血糖和血压测定,警惕血糖过低或过高,但是并不建议患者自行服用阿司匹林或其他活血药物。▲, 百拇医药