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对艾灸相关问题集中答疑
http://www.100md.com 2019年8月30日 生命时报 2019.08.30
     本报特邀南方医科大学中西医结合医院针推康复科专家

    对艾灸相关问题集中答疑

    ●艾灸保健是何道理

    北京读者宋女士问:我身边很多中老年朋友开始通过艾灸养生、保健甚至治病,我挺好奇,艾灸是通过什么机理来促进健康的?

    解答:灸法主要是借助灸火的热力给人体经络腧穴(穴位)以温热性刺激,从而达到防治疾病的目的;艾叶辛温味苦,有温经散寒、调经止血之功。艾灸法通过这种温热刺激,使局部皮肤充血、毛细血管扩张,不仅促进药物吸收,还能增强局部血液与淋巴循环,促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物的消散吸收;降低神经系统兴奋性,发挥镇静、镇痛作用。因此,对于寒凝血瘀、经脉痹阻所引起的寒湿痹痛、心腹冷痛、泄泻痢疾、痛经以及瘰疬(淋巴结结核)、瘿瘤(甲状腺肿瘤)等疾病,艾灸患处局部或相关穴位能温经散寒、消瘀散结;对于中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、崩漏等疾病,具有扶阳固脱的作用;对于无病施灸的人群,多选用足三里、三阴交等穴位,以达到增强抗病能力,使人精力充沛的目的。
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    ●怎么挑选艾灸产品

    浙江读者赵女士问:我是普通上班族,平时常熬夜、运动较少,想试试艾灸调理身体。我发现市面上有很多艾灸产品,请问怎么挑选?电子艾灸和传统艾灸有什么区别?

    解答:传统艾灸产品都是以艾为原料,艾叶气味芳香,能通十二经,具纯阳之行,灸之温热能透达组织深层,是最好的施灸材料。由艾叶加工成的淡黄色细软绒状物即为艾绒,一般艾绒越细软质量越佳。另外,由艾叶制成的艾绒以陈旧者为佳,其点燃后火力较温和,故《孟子》中记载“七年之病,求三年之艾”。所以日常购买艾灸产品,看其艾绒细软,且为三年以上陈艾,即可选购。电子灸是利用电阻盘产生热量,也具有温通经络的作用,其特点是方便、无烟,但其渗透性不如传统艾灸。如果对艾烟过敏,可选用电子灸产品。

    ●艾灸能否每天做

    广东读者杨女士问:我今年33岁,自觉体寒,朋友给我艾灸过后觉得舒服、有效,请问是否可以自己在家艾灸?能每天做吗?
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    解答:艾灸是可以自己在家进行的,但是否每天都做要根据个人体质来决定。如果感到体寒严重,可以每天都做;若艾灸后容易上火,则应延长时间间隔。艾灸前先对自身情况进行判断,若是实热证或阴虚发热者,不宜艾灸;若是孕妇,腹部和腰骶部亦不宜施灸。准备时选择舒适的体位和环境,避免直接吹风。使用艾灸条施灸时,艾条点燃端约距离皮肤2~3厘米左右,以局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸10~15分钟,至皮肤出现红晕为度,不宜过高温度或灸过长时间,同时警惕灸灰掉落灼伤皮肤。若艾灸不慎出现皮肤破损与小水泡,应用酒精消毒患处,保持局部清洁。艾灸后毛孔打开,容易受凉,建议休息2小时以上再用温热水洗澡,同时适当补充水分。

    ●艾灸能治椎管狭窄吗

    辽宁读者宋先生问:我今年75岁,腿脚发凉,夏天都要穿棉鞋。医生说可能是腰椎管狭窄压迫,可以弄艾灸缓解,请问是这样吗?艾灸时能吃海鲜吗?

    解答:您的病情是因腰椎管狭窄压迫神经导致的,艾灸能促进气血运行,缓解腿脚发凉的症状,起到一定的辅助治疗作用,但不能根治。艾灸时是否需要忌口以及能不能吃海鲜,根据个人体质而定,一般建议艾灸后清淡饮食。
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    ●艾灸后关节疼咋回事

    湖南读者陈先生问:艾灸后感觉全身有点疼,尤其是关节处,请问这是什么原因,怎么解决?

    解答:艾灸具有温经散寒、消瘀散结的作用。艾灸后,促进了气血运行、经络畅通,血液循环增强。如若患者自身正气不足、兼有血瘀,或者是受风寒、风湿等邪气时,艾灸后可以激发人体的正气功能,增强行气活血、祛风散寒除湿的作用,正气驱逐邪气,正邪交争更加剧烈,就会感觉到关节及其他部位轻微疼痛不适。尤其患有风寒湿痹、四肢关节疼痛、脘腹冷痛等的患者,更容易出现这种现象。但这种情况一般不超过一周,如果持续时间较久且疼痛较重,则应去医院相关科室就诊。

    ●为啥艾灸后燥热

    广东读者李女士问:我今年57岁,肠胃不太好,想通过艾灸调理,但艾灸两次后,每次都感觉浑身燥热还睡不好,请问这是为啥?
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    解答:日常灸治中脘、梁门、天枢、足三里等穴,对胃肠功能有非常好的调整作用。虽然艾火通过热力刺激相关穴位能发挥疗效,但灸治太过就会损耗人体阴血,从而出现口干咽痛、潮热出汗等表现。所以要注意灸治时间,一般每天30分钟左右,一次灸治2~3个穴位,以不出现口干咽痛为宜。灸毕还应避风寒,并可饮用温开水或淡盐水以固护阴血。

    ●什么时候艾灸合适

    福建读者徐女士问:我今年30岁,这四五年来痛经比较严重,想试试艾灸,请问一年之中或一天之内,什么时候艾灸比较合适?

    解答:艾灸对于寒凝血瘀、气血虚弱、肾气亏虚等证型的原发性痛经均有较好的调理作用。痛经发生时可选用中极、关元、气海、三阴交、十七椎、次\u9ace等穴灸治;预防时则多在经前3~7日开始,连续治疗3个月经周期为1个疗程,不用太拘泥具体的灸治时间。当然,中医有“春夏养阳,秋冬养阴”的说法,也就是说在一年或一天阳气相对旺盛的时候,对人体阳气进行调养,有事半功倍的作用。所以,如果条件允许,可以在一年中的三伏,一天中的午时,进行艾灸调治,能更好地发挥作用。
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    ●艾灸能治阳痿吗

    广西读者曾先生问:我今年37岁,有阳痿的问题。我有服药,另外也想试试艾灸。请问艾灸对治疗阳痿有效吗?该怎么做?

    解答:中医治病,除了辨病之外,更需要辨证。艾灸对于阳痿中的命门火衰、心脾两虚型有非常好的调治作用,但对于湿热下注、肝郁气滞等实证、热证,则应该少灸或不灸,否则就有助邪之弊。所以建议您先去正规中医科明确证型是否适合艾灸。如果适合,可选用关元、气海、肾俞、命门、太溪、三阴交等穴位,采用艾条悬灸或灸盒灸,每天一次,每次选取1~2穴,总时间控制在30分钟左右,10次为一个疗程,连续灸治2~3个疗程,疗程间可休息1~2天。

    ●湿疹了不能艾灸吗

    湖北读者张女士问:我奶奶在做艾灸的时候我也想试试,但是奶奶说我身上有湿疹,不适合做艾灸,请问是这样吗?
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    解答:中医认为湿疹的发生多与感受风湿热邪,饮食、体质、情志因素及脏腑功能失调有关,其病机为湿热相搏、化燥生风。而艾灸是通过灸火的热量刺激相应穴位来发挥作用的。对湿疹患者行艾灸治疗确有助阳邪、伤阴血之弊,所以不建议使用。但其他针灸方法,如毫针刺法、皮肤针、耳针、穴位注射等,治疗湿疹效果明显,特别是对症状的缓解非常迅速,可考虑应用。

    ●艾灸能减肥吗

    上海读者陈女士问:我今年36岁,最近朋友圈里似乎流行艾灸减肥,想请问这有用吗?

    解答:现代研究也证实艾灸可以减轻内脏脂肪湿重,减缓体重增长速度。此外,艾灸还可以刺激穴位,调整全身经络气血、脏腑功能的平衡,促进胃肠蠕动、减少脂肪的吸收、增加其排泄、达到瘦身功效。艾灸治疗肥胖症常用的穴位是曲池、天枢、大横、阴陵泉、丰隆。肥胖一般分为胃肠积热、脾胃虚弱和肾阳亏虚三型,如果是胃肠积热证可配上巨虚、内庭;脾胃虚弱证配脾俞、足三里;肾阳亏虚证配肾俞、关元。▲(本专题由本报与南方医科大学中西医结合医院针推康复科合作), 百拇医药(杨国平)