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“我是您20年前的患者”
http://www.100md.com 2019年9月3日 生命时报 2019.09.03
     “我是您20年前的患者”

    郭应禄

    1999年4月27号晚上,我接到了一个特别的电话:“郭大夫您好,您还记得吗?20年前的这个时候,您正在手术台上给我做肾移植呢。”这个电话唤起了我更早以前的回忆。那场手术,即便在几十年后的今天,我仍记忆犹新。因为这名患者生命的回归,是突破了各种不可能而创造的奇迹。

    打电话的患者叫马公培,1979年春天,31岁的他因为尿毒症住进我们科室,入院时已出现严重并发症,呼吸衰竭,生命垂危。我们进行的紧急抢救虽然成功了,但他的整体情况很差,由于体内大量的液体潴留,完全没办法平躺,只有尽快换肾,才能真正把他从死亡线上拉回来。

    实话说,在当时的技术条件下,这类患者属于复杂病例,治疗效果如何谁都没有把握。但就因此放弃一个病人,也肯定不是医者的所为。所以我果断把他收治入院,开始着手找肾源、做准备,力求将风险降到最低。

    1979年4月27日,肾源终于找到了。我记得,这个肾源并不理想,配型不合,取肾质量也不高,用起来风险很大。但马公培当时的身体状况已经再难等下去了,在家属支持下,我们果断决定——换!

    因为肾源的血管有破损,我们需要先修补供体肾,再行换肾。新肾刚恢复供血,就开始自主工作,排出大量尿液,但问题也随之而来,原本的包膜破损处开始出血。由于包膜下的肾实质很脆,无法用针线缝合,我们不得不一边按住出血口,一边想其他办法。人在着急的时候,还真能“生智”。我突然想到人的腰直肌上有一层很结实的鞘,把这层鞘取下一条,给新肾裹上一条“腰带”,压住出血口,应该就能止血。果然,我的法子起效了,手术顺利结束。20多天后,马公培终于出院。带着这个修补过,还系着“腰带”的肾,马公培一年一年地刷新着肾移植患者的生存时间纪录。换肾后,马公培已健健康康地活了30多年,他看着自己的孩子长大成人,上了大学,步入职场,又结婚生子。多年来,他一直没忘了我们,一有机会就跑来医院看看当年照顾过他的医生、护士,感念我们的救命之恩。

    竭尽全力救治患者,本就是做医生的工作,我也只是做了分内之事。患者多年来的记挂,却总会让我觉得温暖。(连载11)▲, http://www.100md.com