眩晕也分良恶性
眩晕也分良恶性
主讲人：中山大学附属第一医院神经科
副主任、东院副院长 黄海威
许多中老年人表示，早上起床时候经常会眩晕，且发作得厉害，感觉天旋地转，有时甚至两眼发黑，即使勉强支撑着去刷牙洗脸，仍要紧紧抓住洗漱台才能缓过劲儿来。出现这种情况后，有些患者及时就诊解决问题，有些患者却认为这属于正常的头晕现象。
一般我们常说的头晕头昏，指的是迷糊、头脑昏沉、头重脚轻的表现；眩晕则是一种运动的幻觉，即对空间位置感觉的主观体会错误，患者发生眩晕时常常感觉自己或者周围的物体在旋转或者上下升降。
眩晕又可分为良性眩晕和恶性眩晕。良性眩晕，常见于周围性眩晕，主要与内耳前庭的病变有关，常见的有耳石症、梅尼埃病等，虽然影响生活质量，一般情况下不会造成严重后果。
恶性眩晕，多为中枢性眩晕，与脑部疾病，例如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑炎、多发性硬化、遗传性共济失调等有关系，其发作持续时间较长，可达数日甚至数周，常伴头痛、视\u77c7、肢体乏力等症状，通常预后不好，且危及生命。
对于高龄、伴随相关神经系统疾病症状、眩晕持续时间长、既往有脑血管疾病史的患者来说，尤其需要警惕恶性眩晕。
不同病因引发的眩晕症，具体症状也不同。下面是眩晕症的一些常见的伴随症状：1.自主神经症状：恶心、呕吐、出汗、面色苍白、胸闷心悸；2.平衡障碍：身体不平稳，走路摇晃，容易发生跌倒；3.耳朵相关症状：听力下降、耳鸣、耳闷，多见于周围性眩晕；4.神经系统症状：头痛、肢体无力、讲话不清、嘴歪斜、意识不清，多见于中枢性眩晕；5.眼部症状：眼前发黑，视物模糊，视物重影。除此之外，对于老年人来说，颈椎开始发生退行性改变，容易患颈椎疾病，也是引发眩晕症的原因。
对于眩晕症患者，单凭症状表现，往往不能做出最终诊断。必须完善相关的检查，例如前庭功能检查、听力学检查、CT与MRI等影像学检查。医生会根据检查结果综合评估明确病因后，再让患者到相关科室进行干预治疗。患者就诊时，如果能尽量详细地描述眩晕发生时的相关细节，可以帮助医生更好地判断病情。例如眩晕在什么情况下出现，眩晕发作的持续时间和间隔，既往病史，通过什么处理可以使症状缓解等。经过系统的检查辨明眩晕原因后，医生就会针对不同的病因进行相应的药物治疗、手法治疗或者手术干预。另一方面，眩晕患者配合科学的康复训练，可以有效地预防眩晕的复发。
最后提醒眩晕症的患者，日常护理上，尤其注意不要突然变动头位或体位。例如早上起床的时候不宜动作过快，可以先在床上坐着缓缓，喝点温水后再起身离床活动。同时，应尽量避免情绪激动，防止暴饮暴食，禁烟酒，控制好血压等。当眩晕发作时，患者需要卧床休息，控制紧张情绪，减少声和光的刺激，避免头颈活动或不必要的外界干扰，注意防止摔倒或跌伤。▲, 百拇医药
主讲人：中山大学附属第一医院神经科
副主任、东院副院长 黄海威
许多中老年人表示，早上起床时候经常会眩晕，且发作得厉害，感觉天旋地转，有时甚至两眼发黑，即使勉强支撑着去刷牙洗脸，仍要紧紧抓住洗漱台才能缓过劲儿来。出现这种情况后，有些患者及时就诊解决问题，有些患者却认为这属于正常的头晕现象。
一般我们常说的头晕头昏，指的是迷糊、头脑昏沉、头重脚轻的表现；眩晕则是一种运动的幻觉，即对空间位置感觉的主观体会错误，患者发生眩晕时常常感觉自己或者周围的物体在旋转或者上下升降。
眩晕又可分为良性眩晕和恶性眩晕。良性眩晕，常见于周围性眩晕，主要与内耳前庭的病变有关，常见的有耳石症、梅尼埃病等，虽然影响生活质量，一般情况下不会造成严重后果。
恶性眩晕，多为中枢性眩晕，与脑部疾病，例如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑炎、多发性硬化、遗传性共济失调等有关系，其发作持续时间较长，可达数日甚至数周，常伴头痛、视\u77c7、肢体乏力等症状，通常预后不好，且危及生命。
对于高龄、伴随相关神经系统疾病症状、眩晕持续时间长、既往有脑血管疾病史的患者来说，尤其需要警惕恶性眩晕。
不同病因引发的眩晕症，具体症状也不同。下面是眩晕症的一些常见的伴随症状：1.自主神经症状：恶心、呕吐、出汗、面色苍白、胸闷心悸；2.平衡障碍：身体不平稳，走路摇晃，容易发生跌倒；3.耳朵相关症状：听力下降、耳鸣、耳闷，多见于周围性眩晕；4.神经系统症状：头痛、肢体无力、讲话不清、嘴歪斜、意识不清，多见于中枢性眩晕；5.眼部症状：眼前发黑，视物模糊，视物重影。除此之外，对于老年人来说，颈椎开始发生退行性改变，容易患颈椎疾病，也是引发眩晕症的原因。
对于眩晕症患者，单凭症状表现，往往不能做出最终诊断。必须完善相关的检查，例如前庭功能检查、听力学检查、CT与MRI等影像学检查。医生会根据检查结果综合评估明确病因后，再让患者到相关科室进行干预治疗。患者就诊时，如果能尽量详细地描述眩晕发生时的相关细节，可以帮助医生更好地判断病情。例如眩晕在什么情况下出现，眩晕发作的持续时间和间隔，既往病史，通过什么处理可以使症状缓解等。经过系统的检查辨明眩晕原因后，医生就会针对不同的病因进行相应的药物治疗、手法治疗或者手术干预。另一方面，眩晕患者配合科学的康复训练，可以有效地预防眩晕的复发。
最后提醒眩晕症的患者，日常护理上，尤其注意不要突然变动头位或体位。例如早上起床的时候不宜动作过快，可以先在床上坐着缓缓，喝点温水后再起身离床活动。同时，应尽量避免情绪激动，防止暴饮暴食，禁烟酒，控制好血压等。当眩晕发作时，患者需要卧床休息，控制紧张情绪，减少声和光的刺激，避免头颈活动或不必要的外界干扰，注意防止摔倒或跌伤。▲, 百拇医药