三个关键阶段 降低出生缺陷
三个关键阶段
降低出生缺陷
受访专家：西北妇女儿童医院医学遗传中心主任 强 荣 □医学超声中心主任 高新茹
本报记者 水 欣
拥有健康的宝宝是每个家庭的期盼，然而出生缺陷(婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常)却可能让家庭蒙上阴影。目前，总排名前几位的出生缺陷分别是先天性心脏病、先天性听力障碍、唐氏综合征、唇裂和腭裂、神经管缺陷、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症。9月12日“中国预防出生缺陷日”来临之前，《生命时报》采访西北妇女儿童医院医学遗传中心主任强荣和医学超声中心主任高新茹，教您做好三个阶段防护，降低出生缺陷风险。
婚前孕前阶段：1.重视婚检，适龄生育。孕妇年龄大于35岁，出生缺陷儿发生率高于适龄人群，最好在25~28岁科学备孕。2.孕前检查。孕前4~6个月，男女双方应进行孕前优生健康检查，对夫妻双方的健康状况、生殖健康和遗传因素进行检查和评估。家族有不良孕产史、遗传类疾病尤其需要注意。3.补充叶酸。孕前3个月~孕后3个月应咨询医生补充叶酸，以预防孩子神经管畸形、心脏病的发生。4.接种疫苗。孕前3个月接种风疹疫苗，按照0、1、6个月间隔接种乙肝疫苗，确认抗体阳性后再怀孕。5.习惯健康。戒烟、戒酒、规律作息和运动，提高免疫力，预防病毒、微生物感染。6.母亲健康。建议孕前及时发现和治疗糖尿病、高血压、肥胖、甲状腺功能异常、贫血等疾病，在医生的指导下调理身体。
怀孕阶段。1.定期孕检。怀孕11~13+6周进行早孕期超声检查， 18~24周进行胎儿系统超声检查， 大于28周应进行常规产前超声检查。2.产前诊断。如果超声筛查发现或者怀疑胎儿畸形或染色体异常、预产期年龄大于35岁的高龄准妈妈、产前筛查发现高风险等情况的，应做产前诊断。3.用药慎重。孕早期是致畸敏感期，孕中晚期用药可能影响胎儿生长和器官功能发育，孕期需服药一定要经医生评估。4.膳食平衡。不挑食偏食，吃当季蔬果。5.情绪良好，调整心态，减少压力，工作节奏适当放缓。6.环境健康。避免吸烟、饮酒、熬夜等，避免接触放射线高温环境和有毒有害物质。
产后阶段。某些先天性和遗传性疾病早期并无明显症状，患儿外观和行为与正常儿差别不大，但出现症状后可能导致不可逆的损伤。因此，建议及时进行新生儿疾病筛查，发现异常及时治疗；通过新生儿筛查的孩子，仍需按照要求定期进行健康查体，发现孩子存在喂养困难、体格生长落后等异常，也要警惕先天性和遗传性疾病，及时就诊。▲, http://www.100md.com
降低出生缺陷
受访专家：西北妇女儿童医院医学遗传中心主任 强 荣 □医学超声中心主任 高新茹
本报记者 水 欣
拥有健康的宝宝是每个家庭的期盼，然而出生缺陷(婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常)却可能让家庭蒙上阴影。目前，总排名前几位的出生缺陷分别是先天性心脏病、先天性听力障碍、唐氏综合征、唇裂和腭裂、神经管缺陷、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症。9月12日“中国预防出生缺陷日”来临之前，《生命时报》采访西北妇女儿童医院医学遗传中心主任强荣和医学超声中心主任高新茹，教您做好三个阶段防护，降低出生缺陷风险。
婚前孕前阶段：1.重视婚检，适龄生育。孕妇年龄大于35岁，出生缺陷儿发生率高于适龄人群，最好在25~28岁科学备孕。2.孕前检查。孕前4~6个月，男女双方应进行孕前优生健康检查，对夫妻双方的健康状况、生殖健康和遗传因素进行检查和评估。家族有不良孕产史、遗传类疾病尤其需要注意。3.补充叶酸。孕前3个月~孕后3个月应咨询医生补充叶酸，以预防孩子神经管畸形、心脏病的发生。4.接种疫苗。孕前3个月接种风疹疫苗，按照0、1、6个月间隔接种乙肝疫苗，确认抗体阳性后再怀孕。5.习惯健康。戒烟、戒酒、规律作息和运动，提高免疫力，预防病毒、微生物感染。6.母亲健康。建议孕前及时发现和治疗糖尿病、高血压、肥胖、甲状腺功能异常、贫血等疾病，在医生的指导下调理身体。
怀孕阶段。1.定期孕检。怀孕11~13+6周进行早孕期超声检查， 18~24周进行胎儿系统超声检查， 大于28周应进行常规产前超声检查。2.产前诊断。如果超声筛查发现或者怀疑胎儿畸形或染色体异常、预产期年龄大于35岁的高龄准妈妈、产前筛查发现高风险等情况的，应做产前诊断。3.用药慎重。孕早期是致畸敏感期，孕中晚期用药可能影响胎儿生长和器官功能发育，孕期需服药一定要经医生评估。4.膳食平衡。不挑食偏食，吃当季蔬果。5.情绪良好，调整心态，减少压力，工作节奏适当放缓。6.环境健康。避免吸烟、饮酒、熬夜等，避免接触放射线高温环境和有毒有害物质。
产后阶段。某些先天性和遗传性疾病早期并无明显症状，患儿外观和行为与正常儿差别不大，但出现症状后可能导致不可逆的损伤。因此，建议及时进行新生儿疾病筛查，发现异常及时治疗；通过新生儿筛查的孩子，仍需按照要求定期进行健康查体，发现孩子存在喂养困难、体格生长落后等异常，也要警惕先天性和遗传性疾病，及时就诊。▲, http://www.100md.com