六种药物修复神经
面部麻痹吃点甲钴胺，脑伤昏迷用神经节苷脂
六种药物修复神经
上海交通大学医学院附属第九人民医院副主任药师 金 剑
神经系统对人体至关重要，人的行为举止各方面无不受到神经的影响，一旦神经受到损伤(如颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、糖尿病等)，人的正常行动以及日常生活都会受到严重影响。修复神经损伤，有相应的药物，最常见的有以下六种。
1.甲钴胺。它是一种内源性的辅酶B12，临床最为常见，主要适用于周围神经病变(如三叉神经痛、特发性面神经麻痹、多发性神经炎等)的治疗。具体用法是：口服，成人一次0.5毫克，一日3次，老年患者机能减退，可在医生指导下酌情减量。该药常见的不良反应有胃肠道反应、过敏等。需要注意的是，如果服用该药一个月以上无效，则无需继续服用；接触汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。
2.抗氧化剂，如依达拉奉和硫辛酸等，都具有抗氧化的作用。依达拉奉可用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。不过，重度肾功能衰竭的患者、儿童、孕妇和哺乳期妇女禁用该药。硫辛酸可用于糖尿病多发性周围神经病变的治疗。一般是口服，对于症状较严重者，建议起始先采用注射治疗。由于糖尿病周围神经病变是慢性疾病，一般需长期服用，具体使用时间由医生根据个体特点决定。硫辛酸以胃肠道反应、过敏等不良反应多见。食物会影响硫辛酸的吸收，因此应和食物分开服用。另外，硫辛酸可能加强胰岛素和口服抗糖尿病药物的降血糖效果，因此患者要严密监测血糖水平，特别是在刚开始应用时，避免出现低血糖。
3.依帕司他。该药可用于糖尿病性神经病变的治疗。通常成人饭前口服，每次50毫克，每日3次。连续服用该药12周无效，则无需继续服用。服用该药后，尿液可能出现褐红色，为正常现象。哺乳期妇女避免使用该药。
4.神经营养因子。神经营养因子是一种特殊的蛋白质，具有维持神经元正常形态、促进神经细胞再生、刺激神经递质释放表达等生理特性，包括神经生长因子、胰岛素样生长因子等。神经生长因子的种类较多，包含鼠神经生长因子、肝细胞生长因子、小牛细胞生长因子、胰岛素生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等，目前常用的为鼠神经生长因子。
5.神经节苷脂。该药可用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、小儿脑瘫、帕金森病等。临床研究结果表明，其治疗急性脑梗死有良好的临床疗效，可显著改善患者临床神经功能缺损程度。在颅脑损伤急性期，神经细胞发生不可逆损伤以前，早期使用神经节苷脂，具有较好的促醒作用，可加快神经系统功能恢复，提高急性颅脑损伤患者的抢救成功率。
6.γ-氨基丁酸受体激动剂。吡拉西坦是其代表药物，适用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。吡拉西坦口服每次0.8~1.6克，每日3次，4~8周为一疗程。该药以消化道和中枢神经系统的不良反应多见；与华法林联合应用时，可延长凝血酶原时间；肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量；孕妇、新生儿禁用。▲, http://www.100md.com
六种药物修复神经
上海交通大学医学院附属第九人民医院副主任药师 金 剑
神经系统对人体至关重要，人的行为举止各方面无不受到神经的影响，一旦神经受到损伤(如颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、糖尿病等)，人的正常行动以及日常生活都会受到严重影响。修复神经损伤，有相应的药物，最常见的有以下六种。
1.甲钴胺。它是一种内源性的辅酶B12，临床最为常见，主要适用于周围神经病变(如三叉神经痛、特发性面神经麻痹、多发性神经炎等)的治疗。具体用法是：口服，成人一次0.5毫克，一日3次，老年患者机能减退，可在医生指导下酌情减量。该药常见的不良反应有胃肠道反应、过敏等。需要注意的是，如果服用该药一个月以上无效，则无需继续服用；接触汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。
2.抗氧化剂，如依达拉奉和硫辛酸等，都具有抗氧化的作用。依达拉奉可用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。不过，重度肾功能衰竭的患者、儿童、孕妇和哺乳期妇女禁用该药。硫辛酸可用于糖尿病多发性周围神经病变的治疗。一般是口服，对于症状较严重者，建议起始先采用注射治疗。由于糖尿病周围神经病变是慢性疾病，一般需长期服用，具体使用时间由医生根据个体特点决定。硫辛酸以胃肠道反应、过敏等不良反应多见。食物会影响硫辛酸的吸收，因此应和食物分开服用。另外，硫辛酸可能加强胰岛素和口服抗糖尿病药物的降血糖效果，因此患者要严密监测血糖水平，特别是在刚开始应用时，避免出现低血糖。
3.依帕司他。该药可用于糖尿病性神经病变的治疗。通常成人饭前口服，每次50毫克，每日3次。连续服用该药12周无效，则无需继续服用。服用该药后，尿液可能出现褐红色，为正常现象。哺乳期妇女避免使用该药。
4.神经营养因子。神经营养因子是一种特殊的蛋白质，具有维持神经元正常形态、促进神经细胞再生、刺激神经递质释放表达等生理特性，包括神经生长因子、胰岛素样生长因子等。神经生长因子的种类较多，包含鼠神经生长因子、肝细胞生长因子、小牛细胞生长因子、胰岛素生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等，目前常用的为鼠神经生长因子。
5.神经节苷脂。该药可用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、小儿脑瘫、帕金森病等。临床研究结果表明，其治疗急性脑梗死有良好的临床疗效，可显著改善患者临床神经功能缺损程度。在颅脑损伤急性期，神经细胞发生不可逆损伤以前，早期使用神经节苷脂，具有较好的促醒作用，可加快神经系统功能恢复，提高急性颅脑损伤患者的抢救成功率。
6.γ-氨基丁酸受体激动剂。吡拉西坦是其代表药物，适用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。吡拉西坦口服每次0.8~1.6克，每日3次，4~8周为一疗程。该药以消化道和中枢神经系统的不良反应多见；与华法林联合应用时，可延长凝血酶原时间；肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量；孕妇、新生儿禁用。▲, http://www.100md.com