各类患者都渴望被倾听
美国多位医生总结出诊经验
各类患者都渴望被倾听
徐 江 编译
医患沟通对于疾病治疗及预后都很重要。然而，几乎每个医生都碰到过一些不容易沟通的患者，让问诊很难继续下去。近日，美国“医景网”刊文总结了，美国医生应对患者的一些妙招。
1.不说哪里不舒服的患者。俄亥俄州的家庭医生盖瑞·莱罗伊表示，有些患者说不清自己哪里不舒服，说了一大堆信息，可就是说不到点子上，直到医生准备离开，患者才说出“感觉胸闷，且经常出汗”等关键症状。
对策：看着患者的眼睛，问他还有没有其他不舒服的地方。如果还是不说，医生可假装起身准备离开。这时，患者往往会直奔主题，说出病症实情。
2.大喊大叫的患儿。儿科医生苏珊·克莱斯利表示，孩子怕见到医生很正常，但最让医生头疼的就是哭闹不止、不愿配合的患儿。
, 百拇医药
对策：与患儿及其家长充分沟通，往往比简单地开一张处方更重要。与患儿沟通可减轻其对医生的恐惧感，与孩子父母沟通有助了解孩子的具体症状及治疗方案的选择。
3.哭泣不止的患者。当医生发现一名候诊患者哭个不停时，一定要意识到这位患者可能遇到“大麻烦”了。克莱斯利医生最近就接诊了一名患者，他与妈妈都哭成了泪人。
对策：克莱斯利的作法是，询问患者及其母亲是否需要一个拥抱。在与患者交流的过程中，她得知事情的原委，那位母亲确诊为癌症，刚把病情告诉了孩子。此时，医生最应该做的就是设法平复患者的情绪。
4.怒气冲天的患者。疾病缠身会破坏心情，导致有些患者行为粗鲁或脾气暴躁。家庭医生艾达·斯图尔特表示，只要医生有所准备，与这类患者沟通起来就会更容易。
对策：医生应换位思考，理解患者的怒气，与其保持相同立场，患者自然会慢慢冷静下来。顺利沟通后，很多问题会迎刃而解。
, http://www.100md.com
5.沉默不语的患者。《医患沟通》一书的作者特里·施拉德表示，沉默是沟通的大忌。医生在给患者诊治过程中，若患者始终保持沉默，气氛可能更加紧张，适当闲聊可打破僵局。
对策：医生应善于察言观色，注意患者是否有话想说，或不太愿意提及但又有很困惑的问题。闲聊过程中，患者或许会说出重要的心事，这对于正确诊断至关重要。
6.心烦意乱的患者。有些病人患病后心情极差，甚至无法继续就诊。
对策：斯图尔特医生表示，医生应倾听患者的诉说，有助改善其心情。另外，几分钟的休息也有助改善患者心情，待患者平静后，再与其聊一聊。
7.求助电话不断的患者。克莱斯利医生表示，最近有位母亲每周五都给她打电话，坚持说自己孩子需要立即就医。结果发现，这位母亲太过焦虑，她所描述的孩子病症根本不严重。
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对策：对这位母亲而言，患病的其实是她自己。医生应针对其焦虑情绪，对症治疗。
8.滔滔不绝的患者。医生每天要接诊大量患者，一旦遇到滔滔不绝的患者，时间安排往往会被打乱。
对策：这类患者一般在心理门诊中比较常见，对于此类病人，最好将其安排在最后就诊。这样病人可充分表达，医生也能更专心倾听，最重要的是不耽误医生看其他病人。
9.偏执的患者。一些患者自认为久病成医，诊治过程中表现出偏执，试图“操纵”医生的诊断，有时甚至要求医生实施“自己认可”的某种治疗方案，而这种方案并非最佳选择。
对策：医生必须坚持原则，相信自己的临床诊断。并且，医生要善于以机智的方式说“不”，拒绝患者“无理要求”的同时，让其明白医者仁心。▲, 百拇医药(徐江)
各类患者都渴望被倾听
徐 江 编译
医患沟通对于疾病治疗及预后都很重要。然而，几乎每个医生都碰到过一些不容易沟通的患者，让问诊很难继续下去。近日，美国“医景网”刊文总结了，美国医生应对患者的一些妙招。
1.不说哪里不舒服的患者。俄亥俄州的家庭医生盖瑞·莱罗伊表示，有些患者说不清自己哪里不舒服，说了一大堆信息，可就是说不到点子上，直到医生准备离开，患者才说出“感觉胸闷，且经常出汗”等关键症状。
对策：看着患者的眼睛，问他还有没有其他不舒服的地方。如果还是不说，医生可假装起身准备离开。这时，患者往往会直奔主题，说出病症实情。
2.大喊大叫的患儿。儿科医生苏珊·克莱斯利表示，孩子怕见到医生很正常，但最让医生头疼的就是哭闹不止、不愿配合的患儿。
, 百拇医药
对策：与患儿及其家长充分沟通，往往比简单地开一张处方更重要。与患儿沟通可减轻其对医生的恐惧感，与孩子父母沟通有助了解孩子的具体症状及治疗方案的选择。
3.哭泣不止的患者。当医生发现一名候诊患者哭个不停时，一定要意识到这位患者可能遇到“大麻烦”了。克莱斯利医生最近就接诊了一名患者，他与妈妈都哭成了泪人。
对策：克莱斯利的作法是，询问患者及其母亲是否需要一个拥抱。在与患者交流的过程中，她得知事情的原委，那位母亲确诊为癌症，刚把病情告诉了孩子。此时，医生最应该做的就是设法平复患者的情绪。
4.怒气冲天的患者。疾病缠身会破坏心情，导致有些患者行为粗鲁或脾气暴躁。家庭医生艾达·斯图尔特表示，只要医生有所准备，与这类患者沟通起来就会更容易。
对策：医生应换位思考，理解患者的怒气，与其保持相同立场，患者自然会慢慢冷静下来。顺利沟通后，很多问题会迎刃而解。
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5.沉默不语的患者。《医患沟通》一书的作者特里·施拉德表示，沉默是沟通的大忌。医生在给患者诊治过程中，若患者始终保持沉默，气氛可能更加紧张，适当闲聊可打破僵局。
对策：医生应善于察言观色，注意患者是否有话想说，或不太愿意提及但又有很困惑的问题。闲聊过程中，患者或许会说出重要的心事，这对于正确诊断至关重要。
6.心烦意乱的患者。有些病人患病后心情极差，甚至无法继续就诊。
对策：斯图尔特医生表示，医生应倾听患者的诉说，有助改善其心情。另外，几分钟的休息也有助改善患者心情，待患者平静后，再与其聊一聊。
7.求助电话不断的患者。克莱斯利医生表示，最近有位母亲每周五都给她打电话，坚持说自己孩子需要立即就医。结果发现，这位母亲太过焦虑，她所描述的孩子病症根本不严重。
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对策：对这位母亲而言，患病的其实是她自己。医生应针对其焦虑情绪，对症治疗。
8.滔滔不绝的患者。医生每天要接诊大量患者，一旦遇到滔滔不绝的患者，时间安排往往会被打乱。
对策：这类患者一般在心理门诊中比较常见，对于此类病人，最好将其安排在最后就诊。这样病人可充分表达，医生也能更专心倾听，最重要的是不耽误医生看其他病人。
9.偏执的患者。一些患者自认为久病成医，诊治过程中表现出偏执，试图“操纵”医生的诊断，有时甚至要求医生实施“自己认可”的某种治疗方案，而这种方案并非最佳选择。
对策：医生必须坚持原则，相信自己的临床诊断。并且，医生要善于以机智的方式说“不”，拒绝患者“无理要求”的同时，让其明白医者仁心。▲, 百拇医药(徐江)