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西班牙调动各方力量抗疫情
http://www.100md.com 2020年3月27日 生命时报 2020.03.27
     减税安抚民心 征用私立医院 招募医校学生

    西班牙调动各方力量抗疫情

    本报驻西班牙特约记者 王 方

    近期,西班牙境内新冠肺炎确诊病例不断攀升。截至3月23日17时,西班牙累计确诊病例已达29909例,死亡1813例,疫情严峻程度在欧洲仅次于意大利。为了妥善应对,西班牙想了很多办法。

    大型活动导致疫情蔓延

    3月初,西班牙电视台还乐观地报道,该国疫情控制得很好,当时确诊新冠病毒感染者不到500人。看着意大利疫情急转直下,全境停课,西班牙仍未禁止各种大型活动。西班牙足球甲级联赛如期举行,皇家马德里对阵巴塞罗那的比赛吸引了8万多人到场观战。3月1日,盛大的法雅节在西班牙第三大城市瓦伦西亚举行,聚集了成千上万未戴口罩的民众,后来本是疫情重灾区的瓦伦西亚干脆停止公布确诊人数。3月8日,妇女平权大游行在西班牙各地展开,超过30万人上街。随后,执意坚持游行的社会平等部部长确诊,其丈夫为副首相,二人近期曾和西班牙国王会面,以至于西班牙政府所有成员都开始接受新冠病毒检测,马德里和加泰罗尼亚马上成为疫情重灾区。
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    西班牙人的自信给疫情蔓延埋下了巨大隐患,很多人认为感染新冠病毒就是一场感冒,疫情不会在本国流行。但3月8日活动后,很多人开始反思,举行大型活动是西班牙政府的重大失误,官员完全低估了病毒已磨刀霍霍伺机进攻的趋势,而且新冠病毒善变又狡猾。即便如此,人们仍没有认识到戴口罩的重要性。西班牙民众素来没有戴口罩的习惯,觉得谁戴谁是“怪物”,即便药房有口罩也不想买几盒备用。直到疫情暴发到不可收拾的地步,戴口罩的市民还是“少数派”。只有一线医护人员、机场港口工作人员和边境检查站的警务人员,出于工作原因知道要戴口罩。《生命时报》记者观察发现,仍有护士、警察“裸脸”工作。有的警察直接跟领导说,戴口罩呼吸困难,影响工作,还是不戴为好。3月19日,西班牙电视一台报道一名警察感染病毒殉职,享年37岁,生前无疾病史。对于警员的逝世,大家表示哀悼,至于他是不是因为忽略戴口罩而导致感染,目前尚无消息证实。即使该事件过后,记者在大街上仍能看到不戴口罩巡逻的警察。

    宣布进入紧急状态

, http://www.100md.com     在感染病例激增后,西班牙改变了策略。据西班牙《世界报》报道,当地时间3月13日下午2点半,首相佩德罗·桑切斯宣布国家进入紧急状态,这是西班牙民主转型以来第二次宣布紧急状态。桑切斯说:“宣布国家紧急状态,能使我们最大限度地调动资源以抵抗新冠病毒,但胜利取决于我们每个人的努力。”他号召西班牙民众待在家里,“以负责任的态度团结起来遏止病毒传播”。

    紧急状态预计持续15天,该措施于3月16日上午8点生效,主要措施包括:1.强化中央政府管制权力。该状态主要由卫生、国防、内政、运输4个部门执行。期间,中央政府将调动一切资源确保各类物资供应;强化卫生部在国家医疗卫生体系中的领导权,各公共部门的政策行动均应符合卫生部的要求;内政部将直接指挥地方警察行动,根据卫生防疫、公共安全等需要实行交通管制;运输部将维持正常的铁路货运,但公共客运运力将削减一半。必要时,中央政府可动用军队执行任务。

    2.限制人员流动和零售经营。自3月16日上午8时起,西班牙居民只可在以下情况下出行:采购食品、药物及其他生活必需品;就医;上下班;返回经常居住地;照料老人、儿童、残疾人、生活不能自理者及其他特殊困难群体;到银行等金融机构办理业务;因不可抗力原因导致的出行;具有正当理由的其他出行。紧急状态期间,允许居民使用私家车办理以上所述事项,并到加油站加油,允许宗教机构在避免大规模人员聚集的前提下,举行弥撒、婚礼、葬礼等宗教活动。政府同时要求,除因行动不便需要有人陪伴的情况外,居民应单独出行;各级教育机构停止当面授课,开展线上教学;各类文体场馆和休闲娱乐场所暂停开放,所有节庆集会游行活动一律取消。零售经营除生活必需品和服务、报刊、燃料、烟草、科技产品、电信、宠物食品和网上销售外,其他经营活动一律暂停。餐饮类店铺不得在店内接待顾客就餐,但可提供外卖服务。
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    为防止输入型病例,3月17日,西班牙政府宣布陆路国境通道关闭,水路早已切断,但在外国的西班牙人仍可持有效证件回国。3月19日,西班牙外交部宣布暂不考虑关闭空中通道。

    私营医疗机构被紧急征用

    西班牙卫生部抗疫领导组负责人表示,西班牙疫情暴发最高点预计在3月底,民众要做好精神和物质准备,但要乐观开朗,不要崩溃。

    目前,西班牙政府抗击疫情主抓两个方面:一是调配医护人员科学抗疫,控制疫情蔓延;二是安抚民心,居家隔离。为使大家掌握出现疑似症状的应急处置方法,更好地了解就医流程,西班牙各地卫生部门官网都为民众提供了详细信息:如果出现新冠肺炎的主要症状,如发热、咳嗽、呼吸困难、乏力等,请拨打疾控中心电话求助,也可拨打应急指挥中心、市政热线进行咨询;不建议患者直接前往医院问诊,可能影响医院诊疗效率,并增加患者自身及其他人的感染风险;疾控中心会根据患者的描述评估病情,给予指导建议,并判断是否应在家等待医务人员上门检查,或等待救护车送往医院治疗;从新冠病毒传播特点来看,居家是最好的防护,建议慎重决定出行计划,尽量减少人员流动;建议确诊病例接触者居家观察,并咨询疾控中心的建议,避免外出。
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    据媒体报道,西班牙公共卫生系统拥有3508间重症监护病房,外加896间配有重症设备的私人病房。根据欧盟统计局的数据,就每10万居民的床位数而言,西班牙可提供的床位数与其他受到疫情影响的欧洲国家(如意大利、英国)相似,但远低于德国、法国。巴塞罗那巴德邦医院流行病学和防治医学部门主任玛格达·坎平斯在接受《国家报》采访中表示担心,虽然目前西班牙的资源、病床和重症监护病房数量还可控,但如果接下来病例数量急剧增长,收治入院的人数达到各大医院的承受极限,卫生系统可能会瘫痪。

    为了应对不断恶化的疫情,3月16日,西班牙政府宣布了一项激进措施:该国所有私营医疗机构都将被“公有化”。西班牙卫生部长萨尔瓦多·伊利亚在做出上述宣布的同时,还表示将征用所有医疗防护用品生产商和供应商的防护设备,比如口罩和病毒检测试剂,其他有能力生产的企业也被要求尽快与政府取得联系。西班牙所有就读四年级的医学生,也将被政府要求参与到医疗卫生系统的工作中来,与其他正式医护人员一同对抗疫情。
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    妥善安排刑满释放者和流浪汉

    3月19日,加泰罗尼亚电视台报道称,政府决定将全国进入紧急状态的时间继续延长一周左右,这就意味着封城、学校停课、居家时间还要延长。

    疫情期间,西班牙政府将安抚民心视为工作的重中之重。如果没有民众的居家配合,抗疫将彻底失败。3月17日,西班牙首相宣布,政府将动用2000亿欧元(1欧元约合人民币7.5元)补贴各企业和民众“宅家”的损失。并且计划拨款3000万欧元,为高级科学研究委员会和马德里卡洛斯三世健康研究所研发疫苗提供保障。企业税收将得到减免,视企业的损失而定。禁止水电公司因居民拖延缴费而断水断电,因此所造成的损失,政府都将酌情在税收上予以削减。据司法部门统计,疫情阶段,西班牙有上千所监狱的刑满释放者将回归社会,他们可能会给防疫增加不确定因素。为此,司法部门决定:疫情期间,刑满释放人员暂时不能出监,留在监狱协助狱警工作,待疫情缓解后再出狱;留狱期间的住宿和伙食适当调整高度,并会根据工作强度发放工资。还有一个群体非常令政府揪心——流浪汉,如果不及时出台规定整治,他们可能成为携带病毒的流动传输机,后果不堪设想。所以,政府决定征用各大体育场馆和大型会议中心安置流浪汉,不仅供应一日三餐,晚上还有床、毛毯和暖气。

    为了让西班牙民众在宅家时期不出现心理崩溃,各电视台、广播电台等提供免费影视作品给民众消遣。媒体还联合社会学家、心理学家等共同策划“城封,人不疯,宅家的九大玩法”系列节目,比如美食烹饪课程、棋盘游戏、工艺车间、家庭剧院等。一些歌唱家也在发挥热度,将舞台搬到自家阳台上,为邻里百姓放声高歌。▲

    图片说明:

    上图:西班牙地铁工作人员每天都会对车厢及站内进行消毒。

    下图:西班牙公路上有值班医务人员给司机检测体温,发现问题及时上报。, 百拇医药(王方)