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糖友运动,注意三点
http://www.100md.com 2020年3月31日 生命时报 2020.03.31
     糖友运动,注意三点

    强度大小 血糖水平 营养摄入

    受访专家:大连市中心医院内分泌科主任医师 李欣宇

    本报记者 高嘉悦

    运动治疗是糖尿病治疗方式中的一个重要内容。适当运动可以使糖尿病患者减轻体重、改善心血管功能、降低胰岛素抵抗、改善血脂水平,可谓好处多多,但运动强度的选择、运动期间的营养摄入及血糖控制非常关键,不仅要保证运动所需的能量,还要预防低血糖。

    选择适合自己的运动强度。一般来说,运动应从低等强度开始,逐渐进入中等强度。生活中可通过“谈话实验法”简单判定运动是否达到中等强度,即在运动过程中微微气喘但还能与人正常交谈,就是合适的中等运动强度;一点都不喘说明强度太低;上气不接下气、不能正常交谈说明运动强度过大。大连市中心医院内分泌科主任医师李欣宇表示,不建议糖友长时间做大量的剧烈运动。每次运动时,糖友可先运动5~10分钟,若感觉良好,再逐渐增加。一般情况下,中等强度的运动以20~30分钟为最佳,低强度的运动可延续至45~60分钟,但不应超过1小时。

    根据血糖水平判断能否运动。运动对血糖有影响,特别是运动中血糖波动更加明显的1型糖尿病患者,更要注意。1型糖尿病患者血糖稳定(7~14毫摩尔/升),血酮体较低(<1.5毫摩尔/升)时可以进行运动。在运动前,如果血糖<5毫摩尔/升,建议补充10~20克的葡萄糖,血糖在5~6.9毫摩尔/升之间,补充含10克碳水化合物的食物。另外,运动本身就消耗血糖,如服用降糖药或打短效胰岛素,应用药1小时后再运动,这样才能避免两个降糖作用的叠加,以减少低血糖发生风险;建议糖友饭后1小时候再开始运动,这样既可以避免低血糖的发生,又利于餐后血糖的吸收利用,同时又不会因运动对消化产生影响。

    运动中注意营养补充,防止低血糖。在运动过程中,如果出现头晕、心跳加快、出冷汗、颤抖、全身无力、手脚发麻等低血糖症状,建议立即停止运动,吃块糖、白面包,喝点运动饮料或者葡萄糖水,一般短时间内可以缓解症状。同时,李欣宇强调,运动中即使没有感到口渴,仍然建议在运动中每隔15分钟补充一次水分,可喝白开水或运动饮料,每次三四口即可。运动后可吃一些补充能量的碳水化合物,如适量摄入米饭、面条、包子等主食,可以快速为肌肉储备能量。与此同时,一定要注意足量补充优质蛋白质,它是构成和修复肌肉的重要营养物质,运动后应摄入鸡蛋清、牛奶、酸奶、豆制品等富含优质蛋白质且易于消化吸收的食物。▲, 百拇医药