当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭健康 > 预防保健 > 家庭医生
编号:83089
双重感染未必更难治
http://www.100md.com 2020年4月10日 生命时报 2020.04.10
     冰岛发现世界首例两种新冠病毒双重感染者

    双重感染未必更难治

    受访专家:首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师 李侗曾

    本报记者 江 越

    3月24日,冰岛媒体称该国一名新冠病毒感染者被检测出体内存在两种新冠病毒,其中一种为原始病毒的变体。这是全球首次发现携带两种新冠病毒的双重感染者,因而引起广泛关注。

    首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾告诉《生命时报》记者,冰岛这个病例提示我们,新冠病毒已发生变异,但病毒变异是正常现象,其毒性和传染性是否增强,还需进一步研究。不仅新冠病毒不断变异,艾滋病病毒、流感病毒等也在变,存在一名患者同时感染一种病毒不同亚型的情况。一般来说,导致病毒传染性和致病性等发生明显变化的变异,往往需要一定时间积累,因此临床上对于发生微小变异的同种病毒的不同亚型,一般不会进行区分或开展特殊检测,并且其对疾病的治疗也没有大的影响。

    李侗曾表示,临床上更常见的“双重感染”是指人体同时感染两种病原体,比如感冒、流感等呼吸道感染中,就常出现细菌、病毒双重感染的情况;还有艾滋病患者并发结核病,乙肝合并甲肝、丙肝等。此时,治疗就会变得相对复杂。艾滋病合并结核病患者,一般需要规范的抗结核治疗,结核得到控制后,再启动规范的抗艾滋病病毒治疗。肝炎病毒的双重感染者在症状上与单纯某型肝炎病毒感染所致的急性肝炎或慢性肝炎相似,但病情往往更复杂、症状更严重,需要医生综合判断和治疗。

    李侗曾表示,疫情期间,他所在的医院遇到过乙肝、艾滋病和流感患者合并感染新冠病毒的情况。在症状上,除了流感合并新冠肺炎患者的呼吸道症状更严重一些,其他双重感染患者与单纯感染新冠肺炎患者相比并无明显不同。这类患者在治疗上需兼顾所有感染对身体的影响。▲, 百拇医药