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美国一边抓防疫,一边喊复工
http://www.100md.com 2020年5月1日 生命时报 2020.05.01
     扩大病毒检测力度 制定重启经济指南

    美国一边抓防疫,一边喊复工

    本报驻美国特派记者 张梦旭

    世界卫生组织发言人玛格丽特·哈里斯在4月14日的发布会上表示,就单个国家而言,目前美国的新冠病毒疫情是全球最严重的。目前全球90%的新增病例来自美国和欧洲,世卫组织认为,新冠病毒疫情尚未到达顶峰。

    发布三阶段重启经济指南

    美国约翰斯·霍普金斯大学统计显示,截至北京时间4月27日6时30分,美国确诊新冠肺炎病例超过96万例,死亡5.4万例。伴随疫情加速蔓延,美国多地出现医疗资源不足、联邦政府支持不力等问题,引发媒体普遍质疑。纽约州的相关情况最突出,医院床位、呼吸机、医务人员数量都面临巨大缺口。目前,美国抗疫主要靠两条腿走路:一是推行保持“社交距离”以减缓病毒传播,二是扩大病毒检测力度。但由于疫情在全美多地、多点暴发,各州自顾不暇,多州医疗和公共卫生系统超负荷运转,各州相互竞争联邦资源和竞价采购医疗及防护物资。为缓解医疗用品缺口,美国联邦政府连日来正忙于调动更多呼吸机、口罩等物资。全美超万名国民警卫队队员被动员起来,帮助向受疫情打击严重地区运送物资。
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    尽管全美各地正逐渐升级社会管控措施,但政府官员多次表达了希望恢复经济活动的意愿。4月15日,美国总统特朗普发布《再次开放美国》联邦指南,并把决定权交给各州。根据指南,联邦政府提出分3个阶段重启经济。各州可在报告病例数或阳性检测结果病例连续14天下降后,进入重启的第一阶段。在数据显示病例不再激增后,各州可进入其他阶段。第一阶段:电影院、餐厅、体育场馆、宗教场所、健身房和其他场所,可在严格的社交隔离指导方针下开业,酒吧、已关闭的学校和日托中心继续关闭。建议身体较弱者留在家里,不得前往护理机构和医院。部分人可分阶段复工,但仍鼓励远程办公。第二阶段:可恢复非必要旅行,酒吧可在采取一些限制措施的情况下开业,学校和青少年活动中心可重新开放。建议身体较弱者待在家,不得前往护理机构和医院,继续鼓励远程办公。第三阶段:工作场所将不会有任何限制,身体较弱者可恢复社交互动,但要保持距离。前往医院和护理机构的活动可恢复,酒吧可增加站立区域。

    指南公布后,美国一些共和党执政的南部州纷纷宣布重启方案。继得克萨斯州宣布于4月20日部分复工后,佐治亚州、田纳西州和南卡罗来纳州也准备恢复经济、放宽防疫限制。尽管遭到一些市长的反对,佐治亚州州长布莱恩·肯普宣布,该州健身房、保龄球馆、理发店和其他非必要商业场所将重新开业,餐馆、电影院和其他娱乐场所也可重新开放。
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    与共和党执政州相比,民主党执政州在放松管控上的态度要保守得多。纽约州、加利福尼亚州、宾夕法尼亚州和马萨诸塞州,将居家令延长到4月底,同时扩大检测与接触者追踪团队。纽约州州长科莫表示,最终如何重启经济,可能会因为每个地区的不同情况而异。他还表示:“只有在疫苗可以使用时,纽约州才会分阶段重新开放。”

    日前,纽约州、新泽西州、康涅狄格州等东北部诸州表示,任命由州公共卫生官员、经济官员和州长组成的区域重启经济工作组,谨慎考虑下一步安排。西海岸的加利福尼亚州、华盛顿州和俄勒冈州也宣布将联合起来,以“安全、战略、负责任的方式”探讨重启经济的方式。

    “除非控制住病毒,否则经济不会复苏”

    截至4月26日发稿,美国新冠病毒感染者仍以日均2万~3万的速度攀升,未见明显拐点。在疫情仍未缓解之际重启经济,此举引发诸多美国公共卫生专家的担忧。

, http://www.100md.com     美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇在谈到数州准备重新开放时说:“这可能让我们取得的进展付诸东流,肯定不会有帮助。”他说:“我认为从经济学角度来看,(限制措施)确实造成了伤害。但除非我们控制住病毒,否则经济上的真正复苏不会发生。”他指出,若各州过快开放经济,将会重新陷入困境。

    美国疾控中心主任罗伯特·雷德菲尔德在接受采访时警告,今年冬天,第二波新冠病毒疫情可能会来临,那时正好与流感同时发生。联邦和州官员应做好准备,随着“居家令”的解除,应继续强调保持社交距离等措施。

    美国食品和药品管理局局长史蒂芬·哈恩表示,公共安全和人民福利必须放在首位,在追求经济的同时需要充分调查疾病风险,同时与其他国家情况进行比较。5月初开放是值得追求的目标,但美国还在黑暗的隧道中,现在就说“看到光明”还为时过早。

    南卡罗来纳州共和党籍联邦参议员林赛·格雷厄姆表示:“有些地方可以安全地开始重新开放经济,但真正的关键是大规模检测,必须进行大量检测,必须基于科学。”
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    许多官员和公共卫生专家强调,即使重新开放,人们的日常生活也应与之前不同。罗德岛州州长吉娜雷蒙多告诉民众,各种形式的社交疏远措施将持续1年。

    检测对“重启”很重要

    在特朗普希望全美复工时,民众又是怎么想的?4月19日,《华尔街日报》发布民意调查显示,近六成美国选民担心,过早取消对公众行为的限制,会导致新冠病毒确诊病例和死亡病例激增。调查显示,58%的受访者对过早放开限制表达了担忧,32%的受访者担心限制会持续太久,还有3%的受访者表示对这两种情况都感到担忧。调查还发现,全美大多数人认为,大流行最糟糕的时刻尚未到来。

    但是不同区域、不同职业的美国民众,在这一问题上的看法极为分裂。美国东西海岸数州,聚集着纽约、洛杉矶等美国人口最稠密的数个大城市,这里的民众对于疫情的危险性有着直观感受,总体上支持严格的管控措施。但美国中部内陆地区地广人稀,目前确诊病例不是很多,再加上管控措施导致酒吧、餐馆等纷纷停业,影响了相当一部分人的生计,重启经济在这些地区的民众中显然更有市场。
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    在过去的几天里,有多达20个州的民众走上街头,抗议州政府颁布的“居家令”。他们要求美国重新开放,并尽快从疫情中恢复过来。4月19日,在得克萨斯州首府奥斯丁,100多人站在州议会大厦外,要求重新开放经济。46岁的里特雷尔抱着6岁的女儿参加示威。里特雷尔是一名酒保,疫情暴发后失去了工作。33岁的杰克斯·韦弗是一名失业摄影师,他说:“我不担心感染,如果真的感染了,我觉得足够健康可以与之抗争,我认为这将有助建立免疫力。”

    特朗普对示威采取了模棱两可的态度。《纽约时报》评论说,广泛的检测对于实现可持续的经济活动至关重要。尽管特朗普政府做出了保证,但美国仍缺乏进行足够检测的手段。据统计,在过去一周中每天约有15.1万名美国人接受检测,与两周前处于大致相同水平。为了重启经济,每天所需的测试量是50万~500万次,当前水平远远不够。▲, http://www.100md.com