新冠长阳感染者只是个例
新冠长阳感染者只是个例
●医学界对此暂时缺乏确切解释，但专家认为迟早都会转阴
●只要免疫球蛋白G阳性，应该没有传染性，但患者仍会被隔离
受访专家：
武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任 程真顺
武汉大学医学部基础医学院病毒研究所教授 杨占秋
本报记者 张 健
目前，国内新冠疫情阻击战已取得阶段性胜利。在治疗新冠感染者的过程中，出现的一些异常现象，引起公众关注。专家发现部分新冠感染者出现长期核酸不转阴现象。近日，国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉称：“武汉有30多人长期核酸不转阴，为长阳患者。长阳患者只是核酸一直不转阴，但已无需治疗。”武汉市肺科医院77岁新冠患者丁某就是一位长阳患者，先后10多次核酸检测都是阳性，直到4月下旬才转阴。国外也有媒体报道了长阳患者的存在。4月23日,意大利《晚邮报》报道称，一名23岁模特确诊以来57天内6次新冠病毒核酸检测均呈阳性。
什么是长阳患者？首都医科大学附属北京地坛医院感染中心主任蒋荣猛在《关于新型冠状病毒的一些概念》一文中指出，“长阳”又叫“长期阳性”，是指呼吸道标本核酸长期未转阴的情形。至于核酸阳性持续多久算是“长期阳性”，3周还是4周，或超过2个月，尚无明确定义。
武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任程真顺告诉《生命时报》记者，有一部分长阳患者是从未转阴的患者，也有一部分是转阴后再次检查阳性的患者。不管是普通型还是重症新冠患者，都可能存在少数长期核酸阳性的病例，这些长阳患者在后期基本上没有临床症状，绝大部分只是核酸转阴的时间较长。“患者基本上没有症状了，如果没有其他基础病，无需治疗。”
关于出现长阳患者的原因，现在大都是一些理论上的推测。程真顺告诉记者，我们对新冠病毒的认识还不全面，有人说可能少部分人带病毒时间长；有人说检测出的病毒核酸可能只是片段，并不代表检测到了完整、有感染力的病毒；还有人说可能与个人免疫力有关。但究竟是何原因，有待具体研究。
武汉大学医学部基础医学院病毒研究所教授杨占秋告诉记者，从非典型肺炎病毒(SARS)、中东呼吸综合征病毒(MERS)等冠状病毒感染的呼吸道疾病来看，都是一些急性感染，因而不可能出现像乙肝病毒一样长期带毒传播。“长阳患者只是核酸转阴时间比较长，但经过足够长的时间，最终还是会转阴。长期治疗后核酸依旧阳性的情况是极端个例，因此大家不必恐慌。”程真顺说。
在对长阳患者进行抗体检测后，程真顺等专家发现，患者体内都有抗体存在，说明机体已对病毒产生免疫应答。我国疫情防控始终保持谨慎，现在长阳患者还是处于隔离状态，两次核酸转阴后方可解除隔离。蒋荣猛表示，通常情况下，新冠感染者体温正常10天以上、症状消失、肺部CT提示炎症明显吸收、免疫球蛋白G(IgG抗体)阳性，即便呼吸道标本核酸阳性，应该没有传染性。
最后，程真顺表示，长阳只是新冠病毒感染者在治疗过程中存在的一种现象，疫苗主要是预防病毒感染，两者并无关联，因而并不会给正在研发中的疫苗带来新的困难。▲, 百拇医药
●医学界对此暂时缺乏确切解释，但专家认为迟早都会转阴
●只要免疫球蛋白G阳性，应该没有传染性，但患者仍会被隔离
受访专家：
武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任 程真顺
武汉大学医学部基础医学院病毒研究所教授 杨占秋
本报记者 张 健
目前，国内新冠疫情阻击战已取得阶段性胜利。在治疗新冠感染者的过程中，出现的一些异常现象，引起公众关注。专家发现部分新冠感染者出现长期核酸不转阴现象。近日，国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉称：“武汉有30多人长期核酸不转阴，为长阳患者。长阳患者只是核酸一直不转阴，但已无需治疗。”武汉市肺科医院77岁新冠患者丁某就是一位长阳患者，先后10多次核酸检测都是阳性，直到4月下旬才转阴。国外也有媒体报道了长阳患者的存在。4月23日,意大利《晚邮报》报道称，一名23岁模特确诊以来57天内6次新冠病毒核酸检测均呈阳性。
什么是长阳患者？首都医科大学附属北京地坛医院感染中心主任蒋荣猛在《关于新型冠状病毒的一些概念》一文中指出，“长阳”又叫“长期阳性”，是指呼吸道标本核酸长期未转阴的情形。至于核酸阳性持续多久算是“长期阳性”，3周还是4周，或超过2个月，尚无明确定义。
武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任程真顺告诉《生命时报》记者，有一部分长阳患者是从未转阴的患者，也有一部分是转阴后再次检查阳性的患者。不管是普通型还是重症新冠患者，都可能存在少数长期核酸阳性的病例，这些长阳患者在后期基本上没有临床症状，绝大部分只是核酸转阴的时间较长。“患者基本上没有症状了，如果没有其他基础病，无需治疗。”
关于出现长阳患者的原因，现在大都是一些理论上的推测。程真顺告诉记者，我们对新冠病毒的认识还不全面，有人说可能少部分人带病毒时间长；有人说检测出的病毒核酸可能只是片段，并不代表检测到了完整、有感染力的病毒；还有人说可能与个人免疫力有关。但究竟是何原因，有待具体研究。
武汉大学医学部基础医学院病毒研究所教授杨占秋告诉记者，从非典型肺炎病毒(SARS)、中东呼吸综合征病毒(MERS)等冠状病毒感染的呼吸道疾病来看，都是一些急性感染，因而不可能出现像乙肝病毒一样长期带毒传播。“长阳患者只是核酸转阴时间比较长，但经过足够长的时间，最终还是会转阴。长期治疗后核酸依旧阳性的情况是极端个例，因此大家不必恐慌。”程真顺说。
在对长阳患者进行抗体检测后，程真顺等专家发现，患者体内都有抗体存在，说明机体已对病毒产生免疫应答。我国疫情防控始终保持谨慎，现在长阳患者还是处于隔离状态，两次核酸转阴后方可解除隔离。蒋荣猛表示，通常情况下，新冠感染者体温正常10天以上、症状消失、肺部CT提示炎症明显吸收、免疫球蛋白G(IgG抗体)阳性，即便呼吸道标本核酸阳性，应该没有传染性。
最后，程真顺表示，长阳只是新冠病毒感染者在治疗过程中存在的一种现象，疫苗主要是预防病毒感染，两者并无关联，因而并不会给正在研发中的疫苗带来新的困难。▲, 百拇医药