眼干能不能滴眼药水
眼干能不能滴眼药水
河北读者尤女士问：我近段时间感觉眼睛很干，有时会胀痛，起风的时候还会流泪、发痒，身体没有其他症状。网上问诊说可能是干眼症，请问是这样吗，可以自行用眼药水缓解吗？
郑州大学第二附属医院眼科主任医师王延武解答：根据您的描述，有可能是干眼症，症状包括眼睛干涩、疲劳，出现异物感，严重者会损伤角膜，引起烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等。泪液从泪腺分泌出来，通过眨眼湿润眼睛表面，同时从位于内大眼角的泪点排出。眼睛干涩的原因一般来说有两点：一是泪液分泌不足，二是泪液蒸发过多。现代人由于长时间阅读、电脑操作、看电视，眨眼次数减少，加之屏幕辐射，造成泪液不足。烟尘、空调环境、长期佩戴隐形眼镜、激素紊乱(女性绝经期、雄激素水平下降)、精神紧张、抵抗力下降、睡眠不足也会引起干眼。每年春季天气干燥时，泪液蒸发量增多，干眼症的患者也越来越多。另外，春暖花开时，空气中花粉等过敏原增加，有人可能因过敏症引起眼睛干涩、发红、刺激流泪等不适。
, 百拇医药
出现这些症状时，不建议自行点眼药水。现在市面上很多眼药水含有玻璃酸钠、硫酸软骨素、尿囊素等滑润成分，有的还含有维生素、氨基酸等营养成分以及中药成分，治疗效果不明确，尤其是长期用含有防腐剂的人工泪液会对角膜上皮造成不良影响，建议在医生指导下用药。
缓解干眼症，建议适当闭目休息，减少用眼；有意识地增加眨眼次数；避免接触烟尘，戒烟或远离吸烟人群；尽量以框架眼镜取代隐形眼镜；增加眼睛周围湿度，可适当热敷，促进眼部血液循环。如果这些措施都不能减轻干眼症状，应该在医生指导下选择眼药水。对于伴有眼痒的干眼症，最好到医院接受正规检查，以排除春季卡他性结膜炎。该眼病为过敏因素引起，首先要尽量避免接触过敏原，其次要联合应用抗过敏的眼药水治疗。▲
甲状腺小结节要切吗
北京读者李女士问：我今年78岁，体检发现3毫米大小的甲状腺结节，医生建议定期复查就行，可是我特别担心癌变，请问可以手术切除吗？
, 百拇医药
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任医师向俊解答：甲状腺结节十分常见，其发病率随年龄增长逐渐上升，在超过70岁的人群中约达到50%。发现甲状腺结节，首先要鉴别其良恶性。一般来说，3毫米的甲状腺结节若超声检查后考虑为良性病变，则定期随访复查即可，不需要手术切除，避免过度治疗。▲
神经纤维瘤是咋回事
安徽读者李女士问：我今年58岁，一年前感觉双腿有点麻木、疼痛，但没太在意，近来感觉加重了，到医院查出 “神经纤维瘤”，请问这是什么病，一定要手术吗？
东南大学附属中大医院脊柱外科中心谢志阳博士解答：神经纤维瘤是脊柱外科的常见肿瘤，好发于脊柱椎管周围，分为多发性和局部神经纤维瘤两种。
多发性神经纤维瘤为多发性，可达数百个，在全身各处生长，其大小不一，小的如豆粒，大的如鸡蛋，生长缓慢。大的多突出于体表，也可成片、成块地生长，使皮肤和皮下层肥厚、下垂、起褶呈橡皮状。肿瘤柔软，无触痛，皮肤常有程度不一的色素沉着。此病大多自幼年已发生，可能与基因突变有关，有的患者伴有智力迟钝和某些器官畸形。经常受压迫或摩擦的肿瘤，可能会发生恶变，故妨碍较大的肿瘤可作切除。
局部神经纤维瘤多数是单发，也可能是数个瘤体沿神经干生长，是神经纤维细胞不可控的异常增殖，生长缓慢，分界较清楚但无包膜形成。可发生在体表，也可以发生在神经系统，例如椎管内的神经纤维瘤。患者通常表现为沿一侧神经根分布的放射性过电样疼痛，通常夜间明显，咳嗽、打喷嚏、用力抬重物的时候表现也会比较突出。神经轴索穿越于肿瘤之间并呈扭曲变形状态，手术时难以将肿瘤与载瘤神经剥离，亦有恶变风险，诊断明确后通常需要手术切除。
神经纤维瘤生长缓慢，早期症状不明显，患者常常在有明显肢体疼痛、麻木等不适后才来就诊。建议一旦感觉到肢体疼痛、麻木，应及早到医院检查明确诊断，通过核磁共振检查能早期发现神经纤维瘤，避免久拖导致肿瘤越来越大后增加手术难度及风险，甚至恶变危及生命。▲, http://www.100md.com
河北读者尤女士问：我近段时间感觉眼睛很干，有时会胀痛，起风的时候还会流泪、发痒，身体没有其他症状。网上问诊说可能是干眼症，请问是这样吗，可以自行用眼药水缓解吗？
郑州大学第二附属医院眼科主任医师王延武解答：根据您的描述，有可能是干眼症，症状包括眼睛干涩、疲劳，出现异物感，严重者会损伤角膜，引起烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等。泪液从泪腺分泌出来，通过眨眼湿润眼睛表面，同时从位于内大眼角的泪点排出。眼睛干涩的原因一般来说有两点：一是泪液分泌不足，二是泪液蒸发过多。现代人由于长时间阅读、电脑操作、看电视，眨眼次数减少，加之屏幕辐射，造成泪液不足。烟尘、空调环境、长期佩戴隐形眼镜、激素紊乱(女性绝经期、雄激素水平下降)、精神紧张、抵抗力下降、睡眠不足也会引起干眼。每年春季天气干燥时，泪液蒸发量增多，干眼症的患者也越来越多。另外，春暖花开时，空气中花粉等过敏原增加，有人可能因过敏症引起眼睛干涩、发红、刺激流泪等不适。
, 百拇医药
出现这些症状时，不建议自行点眼药水。现在市面上很多眼药水含有玻璃酸钠、硫酸软骨素、尿囊素等滑润成分，有的还含有维生素、氨基酸等营养成分以及中药成分，治疗效果不明确，尤其是长期用含有防腐剂的人工泪液会对角膜上皮造成不良影响，建议在医生指导下用药。
缓解干眼症，建议适当闭目休息，减少用眼；有意识地增加眨眼次数；避免接触烟尘，戒烟或远离吸烟人群；尽量以框架眼镜取代隐形眼镜；增加眼睛周围湿度，可适当热敷，促进眼部血液循环。如果这些措施都不能减轻干眼症状，应该在医生指导下选择眼药水。对于伴有眼痒的干眼症，最好到医院接受正规检查，以排除春季卡他性结膜炎。该眼病为过敏因素引起，首先要尽量避免接触过敏原，其次要联合应用抗过敏的眼药水治疗。▲
甲状腺小结节要切吗
北京读者李女士问：我今年78岁，体检发现3毫米大小的甲状腺结节，医生建议定期复查就行，可是我特别担心癌变，请问可以手术切除吗？
, 百拇医药
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任医师向俊解答：甲状腺结节十分常见，其发病率随年龄增长逐渐上升，在超过70岁的人群中约达到50%。发现甲状腺结节，首先要鉴别其良恶性。一般来说，3毫米的甲状腺结节若超声检查后考虑为良性病变，则定期随访复查即可，不需要手术切除，避免过度治疗。▲
神经纤维瘤是咋回事
安徽读者李女士问：我今年58岁，一年前感觉双腿有点麻木、疼痛，但没太在意，近来感觉加重了，到医院查出 “神经纤维瘤”，请问这是什么病，一定要手术吗？
东南大学附属中大医院脊柱外科中心谢志阳博士解答：神经纤维瘤是脊柱外科的常见肿瘤，好发于脊柱椎管周围，分为多发性和局部神经纤维瘤两种。
多发性神经纤维瘤为多发性，可达数百个，在全身各处生长，其大小不一，小的如豆粒，大的如鸡蛋，生长缓慢。大的多突出于体表，也可成片、成块地生长，使皮肤和皮下层肥厚、下垂、起褶呈橡皮状。肿瘤柔软，无触痛，皮肤常有程度不一的色素沉着。此病大多自幼年已发生，可能与基因突变有关，有的患者伴有智力迟钝和某些器官畸形。经常受压迫或摩擦的肿瘤，可能会发生恶变，故妨碍较大的肿瘤可作切除。
局部神经纤维瘤多数是单发，也可能是数个瘤体沿神经干生长，是神经纤维细胞不可控的异常增殖，生长缓慢，分界较清楚但无包膜形成。可发生在体表，也可以发生在神经系统，例如椎管内的神经纤维瘤。患者通常表现为沿一侧神经根分布的放射性过电样疼痛，通常夜间明显，咳嗽、打喷嚏、用力抬重物的时候表现也会比较突出。神经轴索穿越于肿瘤之间并呈扭曲变形状态，手术时难以将肿瘤与载瘤神经剥离，亦有恶变风险，诊断明确后通常需要手术切除。
神经纤维瘤生长缓慢，早期症状不明显，患者常常在有明显肢体疼痛、麻木等不适后才来就诊。建议一旦感觉到肢体疼痛、麻木，应及早到医院检查明确诊断，通过核磁共振检查能早期发现神经纤维瘤，避免久拖导致肿瘤越来越大后增加手术难度及风险，甚至恶变危及生命。▲, http://www.100md.com