肾结石术后为啥留个“小尾巴”
肾结石术后为啥留个“小尾巴”
充分引流、减少尿液外渗、预防感染，若需再次手术不用开刀
四川省人民医院泌尿外科主治医师 何 鹏 □主任医师 邱明星
肾结石是一种常见且高发的疾病。随着医学技术的进步，传统的开放取石术已逐渐被经皮肾镜微创手术所取代。无论结石是单发还是多发，是否为铸型结石、肾盏憩室结石等特殊类型，都可以通过该方法处理。
在经皮肾镜手术后，除了要为患者安置导尿管、体内输尿管支架管外，腰部还要留一条“小尾巴”——肾造瘘管。由于该瘘管在腰部，患者卧床休息时总有不适感，对其往往抱有抵触情绪。不放肾造瘘管对患者病情、手术操作等会有相当苛刻的条件。另外，肾造瘘管不仅能起到引流、减少尿液外渗、预防感染的作用，若需再次手术处理残留结石，该瘘管可以成为保留通道。所以，安置肾造瘘管对做经皮肾镜手术的患者，尤其是结石负荷较大、手术时间较长者，十分重要。
一般来说，肾造瘘管需要安置3~5天，待复查腹部X光或CT，了解结石清除情况，且造瘘管引流尿液相对清亮时，医生才会考虑拔管。部分患者需要带管出院，要尽量减少不必要的活动，避免改变体位，以防将造瘘管扯出体外。▲, http://www.100md.com
充分引流、减少尿液外渗、预防感染，若需再次手术不用开刀
四川省人民医院泌尿外科主治医师 何 鹏 □主任医师 邱明星
肾结石是一种常见且高发的疾病。随着医学技术的进步，传统的开放取石术已逐渐被经皮肾镜微创手术所取代。无论结石是单发还是多发，是否为铸型结石、肾盏憩室结石等特殊类型，都可以通过该方法处理。
在经皮肾镜手术后，除了要为患者安置导尿管、体内输尿管支架管外，腰部还要留一条“小尾巴”——肾造瘘管。由于该瘘管在腰部，患者卧床休息时总有不适感，对其往往抱有抵触情绪。不放肾造瘘管对患者病情、手术操作等会有相当苛刻的条件。另外，肾造瘘管不仅能起到引流、减少尿液外渗、预防感染的作用，若需再次手术处理残留结石，该瘘管可以成为保留通道。所以，安置肾造瘘管对做经皮肾镜手术的患者，尤其是结石负荷较大、手术时间较长者，十分重要。
一般来说，肾造瘘管需要安置3~5天，待复查腹部X光或CT，了解结石清除情况，且造瘘管引流尿液相对清亮时，医生才会考虑拔管。部分患者需要带管出院，要尽量减少不必要的活动，避免改变体位，以防将造瘘管扯出体外。▲, http://www.100md.com