老人在家就能自测肌少症
量小腿围、评估握力、测起坐时间或步行速度
老人在家就能自测肌少症
专家提醒，该症增加老人跌倒、失能、住院甚至死亡风险，需高度警惕
受访专家：北京协和医院老年医学科副主任 康 琳
本报记者 张 健
疫情期间，好多老人在家待着觉得浑身没劲，甚至莫名其妙“变瘦”，小腿明显细了一圈，这时就该引起警惕，小心是肌少症。近期，亚洲肌少症工作组发布了2019年最新肌少症诊断及治疗专家共识，随后中国专家在《中华老年医学杂志》上对此进行解读。论文通信作者、北京协和医院老年医学科副主任康琳告诉《生命时报》记者，亚洲指南提到的肌少症，指的是与年龄相关的肌肉质量减少，同时还存在肌肉力量和/或躯体功能下降。
, http://www.100md.com “不光老人要注意肌少症，中年人也需早干预!”康琳表示，肌肉质量的变化其实从40岁就开始了，一般60岁后下降得比较明显，70岁后可能每年以1%的速度下降，到80岁很多人肌肉含量明显不足，约有半数会患上肌少症。
康琳提醒，肌少症严重危害老人健康，会增加他们跌倒、失能、住院甚至死亡的风险。患有肌少症的老人，最直观的感受就是生活不便，如保温瓶盖拧不开、洗不动小件衣服、走路速度变慢等。此外，如果肌少症合并了心衰等其他慢性病，老人的治疗恢复效果会比较差，康复时间更长，严重的甚至导致死亡。
为尽早预知风险，建议老年朋友在家选择以下4种方式进行自测：
测量小腿围。小腿肌肉是衡量全身肌肉的一个指标。保持小腿垂直地面，用软尺测量其维度，如果男性小腿围<34厘米，女性<33厘米，就表示肌肉量不足。也可用手检测：只要在小腿最粗的一圈以双手食指与大拇指环住，如果指环中间有空隙，表示肌肉量明显不足。
, 百拇医药
肌肉力量测试。评估握力，如果男性小于28公斤，女性小于18公斤，则表示上肢肌肉功能下降。可采用弹簧式握力器：站立位，伸肘测量握力。如果不能独立站立，则选用液压式握力器：坐位，90度屈肘测量握力。主力手测量2次，选取最大读数。
躯体功能测量。在保障安全的前提下，可测量5次起坐时间或6米步行速度。起坐时用最快速度不借助双手起坐；行走时中途不加速不减速，至少测量两次，取平均速度。若5次起坐时间≥12秒，步行速度<1米/秒，则表示身体功能下降。
SARC-F量表(见图表)得分超过4分，表示可能患有肌少症。
康琳表示，以上4种只是初级筛查方式，如果发现任何一项不合格，一定要及时到正规医院就医。此外，肌肉质量下降是一个长期过程，老人生活中要注意两点：
适当运动。特别是抗阻运动，如拉弹力绳、玩握力器、负重运动等,对肌肉是很有益的锻炼。老人虽然不工作,但也不能整天坐着,哪怕是出门散步、买菜或做家务，也对健康有帮助。
, 百拇医药
注重营养。门诊中经常碰见一些老人怕血脂高，不吃肉蛋，天天白水煮菜，长期这样容易得肌少症。老人要吃得科学、营养、全面，每天至少保证一个鸡蛋、一杯牛奶(300毫升左右)和少量瘦肉摄入。如果担心胆固醇高，只吃蛋清也可。
SARC-F量表(见图表)得分超过4分，表示可能患有肌少症。
评估项目
具体问题
相应得分
0分
1分
2分
肌肉力量
举起或搬运4.5千克重物的难度
, 百拇医药
没有难度
有一定难度
难度较大、无法完成
辅助行走
步行穿越房间的难度
没有难度
有一定难度
难度较大、需要帮助或无法完成
座椅起立
从床或座椅站起的难度
没有难度
有一定难度
, 百拇医药
难度较大、没有帮助无法完成
攀爬楼梯
攀爬10级台阶的难度
没有难度
有一定难度
难度较大、无法完成
跌倒次数
过去一年中跌倒的次数
0次
1~3次
4次及以上
▲, 百拇医药
老人在家就能自测肌少症
专家提醒，该症增加老人跌倒、失能、住院甚至死亡风险，需高度警惕
受访专家：北京协和医院老年医学科副主任 康 琳
本报记者 张 健
疫情期间，好多老人在家待着觉得浑身没劲，甚至莫名其妙“变瘦”，小腿明显细了一圈，这时就该引起警惕，小心是肌少症。近期，亚洲肌少症工作组发布了2019年最新肌少症诊断及治疗专家共识，随后中国专家在《中华老年医学杂志》上对此进行解读。论文通信作者、北京协和医院老年医学科副主任康琳告诉《生命时报》记者，亚洲指南提到的肌少症，指的是与年龄相关的肌肉质量减少，同时还存在肌肉力量和/或躯体功能下降。
, http://www.100md.com “不光老人要注意肌少症，中年人也需早干预!”康琳表示，肌肉质量的变化其实从40岁就开始了，一般60岁后下降得比较明显，70岁后可能每年以1%的速度下降，到80岁很多人肌肉含量明显不足，约有半数会患上肌少症。
康琳提醒，肌少症严重危害老人健康，会增加他们跌倒、失能、住院甚至死亡的风险。患有肌少症的老人，最直观的感受就是生活不便，如保温瓶盖拧不开、洗不动小件衣服、走路速度变慢等。此外，如果肌少症合并了心衰等其他慢性病，老人的治疗恢复效果会比较差，康复时间更长，严重的甚至导致死亡。
为尽早预知风险，建议老年朋友在家选择以下4种方式进行自测：
测量小腿围。小腿肌肉是衡量全身肌肉的一个指标。保持小腿垂直地面，用软尺测量其维度，如果男性小腿围<34厘米，女性<33厘米，就表示肌肉量不足。也可用手检测：只要在小腿最粗的一圈以双手食指与大拇指环住，如果指环中间有空隙，表示肌肉量明显不足。
, 百拇医药
肌肉力量测试。评估握力，如果男性小于28公斤，女性小于18公斤，则表示上肢肌肉功能下降。可采用弹簧式握力器：站立位，伸肘测量握力。如果不能独立站立，则选用液压式握力器：坐位，90度屈肘测量握力。主力手测量2次，选取最大读数。
躯体功能测量。在保障安全的前提下，可测量5次起坐时间或6米步行速度。起坐时用最快速度不借助双手起坐；行走时中途不加速不减速，至少测量两次，取平均速度。若5次起坐时间≥12秒，步行速度<1米/秒，则表示身体功能下降。
SARC-F量表(见图表)得分超过4分，表示可能患有肌少症。
康琳表示，以上4种只是初级筛查方式，如果发现任何一项不合格，一定要及时到正规医院就医。此外，肌肉质量下降是一个长期过程，老人生活中要注意两点：
适当运动。特别是抗阻运动，如拉弹力绳、玩握力器、负重运动等,对肌肉是很有益的锻炼。老人虽然不工作,但也不能整天坐着,哪怕是出门散步、买菜或做家务，也对健康有帮助。
, 百拇医药
注重营养。门诊中经常碰见一些老人怕血脂高，不吃肉蛋，天天白水煮菜，长期这样容易得肌少症。老人要吃得科学、营养、全面，每天至少保证一个鸡蛋、一杯牛奶(300毫升左右)和少量瘦肉摄入。如果担心胆固醇高，只吃蛋清也可。
SARC-F量表(见图表)得分超过4分，表示可能患有肌少症。
评估项目
具体问题
相应得分
0分
1分
2分
肌肉力量
举起或搬运4.5千克重物的难度
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没有难度
有一定难度
难度较大、无法完成
辅助行走
步行穿越房间的难度
没有难度
有一定难度
难度较大、需要帮助或无法完成
座椅起立
从床或座椅站起的难度
没有难度
有一定难度
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难度较大、没有帮助无法完成
攀爬楼梯
攀爬10级台阶的难度
没有难度
有一定难度
难度较大、无法完成
跌倒次数
过去一年中跌倒的次数
0次
1~3次
4次及以上
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