老咬舌头是脑梗前兆吗
老咬舌头是脑梗前兆吗
河北读者刘先生问：我父亲今年68岁，有“三高”，每年做常规体检。两个月前，他吃饭、说话经常咬到右侧舌头，家人没太在意，后来他拿筷子也拿不好，就去了医院，查出脑梗。请问我父亲之前咬舌头也是脑梗导致的吗？
郑州大学第二附属医院神经内科主任医师刘春岭解答：频繁咬舌头可能是脑血管病变的前兆，老年人尤其要重视。有些已经出现脑血管前期病变的患者，由于中枢神经不够灵敏，当病变发生在大脑左侧时，就可能导致患者频繁咬伤右侧舌头。此时患者的自觉症状仅仅是整天头昏沉沉，而没有别的更严重的症状。但这样的患者，可能已经存在轻微的右侧中枢性面瘫，您父亲的情况应该就是脑梗导致的。大脑局部的微血管发生梗死，脑组织缺血、坏死，从而使舌头失去灵活运动的能力。
临床上发现，很多脑梗患者发病初期并无明显的半身不遂症状，只是出现一侧口角流涎、咬舌头、精细动作差，例如吃饭的时候总是掉筷子、握笔的时候经常握不住等，一些不易被人察觉的轻微症状，大多数患者和家属不能给予高度警惕，而失去了治疗的最佳时机，导致病情加重。建议一旦发现老人最近常咬舌头，或伴有头晕、头痛、行走不稳、言语不清等，就要赶紧就医，对于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的老年人来说，尤其应当警惕。
, 百拇医药
日常生活中还要做好脑梗的预防工作：1.患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症或高黏血症等问题的患者，要积极进行治疗，以防止发生动脉硬化；有发生腔隙性脑梗死高危因素的人，要长期坚持服用尼莫地平、培他啶、西比灵等扩张脑血管的药物，以及阿司匹林、双嘧达莫等抑制血小板聚集的药物。2.改善饮食结构，少吃油腻及高盐、高糖饮食，养成良好的生活习惯，尤其要戒烟限酒，保持积极乐观的精神状态，坚持规律、适度的运动。▲
子宫腺肌症是咋回事
广西读者张女士问：我今年40岁，小腹下坠感有好多年了，经期很痛，以前做B超只说盆腔积液，最近做彩超诊断：子宫回声不均匀，多发低回声结节，考虑腺肌症。请问这种病是怎么得的？是否有癌变可能，该怎么治？
南方医科大学南方医院妇产科副主任医师庞战军解答：根据您的描述，子宫腺肌症的可能性很大。它是子宫内膜异位症的一种，病理学机制是子宫内膜细胞异位生长于子宫肌层内，随着月经周期性出血，导致子宫肌层内的组织肿胀和纤维化，引起痛经和子宫增大，甚至形成瘤样结节。这个病癌变的几率很低，但痛经进行性加重，会对日常生活造成很大困扰。
, http://www.100md.com
治疗上一般选择药物、手术：对于没有症状且没有生育要求的患者可继续观察；症状较轻、有生育要求者可使用药物；症状严重且药物治疗无效的，可采取手术。▲
耳石症怎么治
广东读者王先生问：我今年27岁，上周骑摩托时不慎跌倒，右腿骨折已经治疗。两天前翻身时突然感到眩晕，几秒钟后缓解，平卧、起身都会头晕。到医院查看，诊断是“耳石症”。请问耳石症是耳朵里有石子吗？如何判断？该怎么治？
广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新解答：耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，“耳石”不是指有真正的石头，而是非常微小的碳酸钙结晶颗粒，当附着在耳膜上的耳石脱落时，就可能引起眩晕。
耳石症的发病与老化、外伤、感染等因素相关，外伤是诱发耳石症的主要原因之一。一般来说，当出现车祸、高空坠落、跌倒等外伤后，翻身、坐起、躺下等体位改变后，出现头晕症状，就可能是耳石脱落引发的眩晕，当然要做更多的检查，来排除其他疾病引起的眩晕。
对于治疗，部分神经内科、耳科医生可以徒手将耳石复位，但由于每个医生的经验、习惯不同，导致复位的速度和角度不同，效果差异较大。现在多借助耳石复位转椅，减少手法复位的不精确性，提高了复位效率。大部分患者只需接受一次治疗就可以完全康复，少数人可能需要接受两次以上的复位治疗。▲, http://www.100md.com
河北读者刘先生问：我父亲今年68岁，有“三高”，每年做常规体检。两个月前，他吃饭、说话经常咬到右侧舌头，家人没太在意，后来他拿筷子也拿不好，就去了医院，查出脑梗。请问我父亲之前咬舌头也是脑梗导致的吗？
郑州大学第二附属医院神经内科主任医师刘春岭解答：频繁咬舌头可能是脑血管病变的前兆，老年人尤其要重视。有些已经出现脑血管前期病变的患者，由于中枢神经不够灵敏，当病变发生在大脑左侧时，就可能导致患者频繁咬伤右侧舌头。此时患者的自觉症状仅仅是整天头昏沉沉，而没有别的更严重的症状。但这样的患者，可能已经存在轻微的右侧中枢性面瘫，您父亲的情况应该就是脑梗导致的。大脑局部的微血管发生梗死，脑组织缺血、坏死，从而使舌头失去灵活运动的能力。
临床上发现，很多脑梗患者发病初期并无明显的半身不遂症状，只是出现一侧口角流涎、咬舌头、精细动作差，例如吃饭的时候总是掉筷子、握笔的时候经常握不住等，一些不易被人察觉的轻微症状，大多数患者和家属不能给予高度警惕，而失去了治疗的最佳时机，导致病情加重。建议一旦发现老人最近常咬舌头，或伴有头晕、头痛、行走不稳、言语不清等，就要赶紧就医，对于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的老年人来说，尤其应当警惕。
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日常生活中还要做好脑梗的预防工作：1.患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症或高黏血症等问题的患者，要积极进行治疗，以防止发生动脉硬化；有发生腔隙性脑梗死高危因素的人，要长期坚持服用尼莫地平、培他啶、西比灵等扩张脑血管的药物，以及阿司匹林、双嘧达莫等抑制血小板聚集的药物。2.改善饮食结构，少吃油腻及高盐、高糖饮食，养成良好的生活习惯，尤其要戒烟限酒，保持积极乐观的精神状态，坚持规律、适度的运动。▲
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广西读者张女士问：我今年40岁，小腹下坠感有好多年了，经期很痛，以前做B超只说盆腔积液，最近做彩超诊断：子宫回声不均匀，多发低回声结节，考虑腺肌症。请问这种病是怎么得的？是否有癌变可能，该怎么治？
南方医科大学南方医院妇产科副主任医师庞战军解答：根据您的描述，子宫腺肌症的可能性很大。它是子宫内膜异位症的一种，病理学机制是子宫内膜细胞异位生长于子宫肌层内，随着月经周期性出血，导致子宫肌层内的组织肿胀和纤维化，引起痛经和子宫增大，甚至形成瘤样结节。这个病癌变的几率很低，但痛经进行性加重，会对日常生活造成很大困扰。
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治疗上一般选择药物、手术：对于没有症状且没有生育要求的患者可继续观察；症状较轻、有生育要求者可使用药物；症状严重且药物治疗无效的，可采取手术。▲
耳石症怎么治
广东读者王先生问：我今年27岁，上周骑摩托时不慎跌倒，右腿骨折已经治疗。两天前翻身时突然感到眩晕，几秒钟后缓解，平卧、起身都会头晕。到医院查看，诊断是“耳石症”。请问耳石症是耳朵里有石子吗？如何判断？该怎么治？
广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新解答：耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，“耳石”不是指有真正的石头，而是非常微小的碳酸钙结晶颗粒，当附着在耳膜上的耳石脱落时，就可能引起眩晕。
耳石症的发病与老化、外伤、感染等因素相关，外伤是诱发耳石症的主要原因之一。一般来说，当出现车祸、高空坠落、跌倒等外伤后，翻身、坐起、躺下等体位改变后，出现头晕症状，就可能是耳石脱落引发的眩晕，当然要做更多的检查，来排除其他疾病引起的眩晕。
对于治疗，部分神经内科、耳科医生可以徒手将耳石复位，但由于每个医生的经验、习惯不同，导致复位的速度和角度不同，效果差异较大。现在多借助耳石复位转椅，减少手法复位的不精确性，提高了复位效率。大部分患者只需接受一次治疗就可以完全康复，少数人可能需要接受两次以上的复位治疗。▲, http://www.100md.com