乱吃痛风药招来大麻烦
自行服用地塞米松 可能引发糖尿病足
乱吃痛风药招来大麻烦
受访专家：东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师 殷 汉
本报特约记者 王 倩
俗话有“久病成医”，但有时候即便对自己的疾病再熟悉，“凭经验”乱吃药也会隐藏“大危机”。56岁的刘先生患有糖尿病合并痛风，平时只要一感到疼痛，就自个儿当起“医生”，按一贯“套路”吃药。前不久，刘先生不小心磕破了小腿，皮肤却怎么也不见好。到医院就诊后发现，这难好的伤口竟因自己乱吃药所致。
20多年前，刘先生被诊断出有高尿酸血症。有一次，他右脚的跖趾关节疼痛不已，于是到当地医院就诊。医生诊断他是痛风发作，并予以输液治疗，3天后疼痛缓解。刘先生当时特别留意到，医生给他挂点滴的单子上写着“地塞米松”。后来，刘先生只要觉得身体有疼痛感，就自己跑到药店购买地塞米松片服用。疼起来吃几片，好转后就停药。就这样，他断断续续服用了20年之久。
这次刘先生因左下肢胫前皮肤破溃来东南大学附属中大医院内分泌科就诊时，刘先生对接诊医生说，自从服用地塞米松后，他渐渐发现自己脸变圆了，出现痤疮，皮肤发红。他还给自己总结了两个问题：一是皮肤常出现紫斑，二是腹胀、胃不舒服、全身没劲儿。内分泌科副主任医师殷汉了解情况后，对其伤口进行清创、换药、负压处理，并制订了相应治疗方案：一方面，逐渐减少目前患者的激素用量，进行药品调节，控制血糖；另一方面，通过清创上药，封闭式负压治疗伤口。目前，刘先生的情况已好转。
殷汉介绍，刘先生虽然是以糖尿病足的问题来就诊，但他最大问题在于用药不规范。临床常见治疗痛风的药物有30多种，有些药物可以长期使用，有些适合短期使用。刘先生经常服用的地塞米松属于肾上腺皮质激素，长期使用会影响体内的激素水平，突然断药会出现一系列问题，如发烧、食欲下降，严重者甚至会出现昏迷。长期使用地塞米松还会升高血糖，引起胃溃疡、骨质疏松等。刘先生正因为用药量不规范，且长期使用，才诱发了一系列问题。
殷汉提醒，如果出现尿酸高、痛风等症状，一定要及时到正规医院就诊，医生会针对患者具体情况进行尿酸控制，选择合适药物进行对症治疗。痛风类药物品种很多，切不可自行选择，随意用药，应遵照医嘱进行药物调整或停药。▲, 百拇医药
乱吃痛风药招来大麻烦
受访专家：东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师 殷 汉
本报特约记者 王 倩
俗话有“久病成医”，但有时候即便对自己的疾病再熟悉，“凭经验”乱吃药也会隐藏“大危机”。56岁的刘先生患有糖尿病合并痛风，平时只要一感到疼痛，就自个儿当起“医生”，按一贯“套路”吃药。前不久，刘先生不小心磕破了小腿，皮肤却怎么也不见好。到医院就诊后发现，这难好的伤口竟因自己乱吃药所致。
20多年前，刘先生被诊断出有高尿酸血症。有一次，他右脚的跖趾关节疼痛不已，于是到当地医院就诊。医生诊断他是痛风发作，并予以输液治疗，3天后疼痛缓解。刘先生当时特别留意到，医生给他挂点滴的单子上写着“地塞米松”。后来，刘先生只要觉得身体有疼痛感，就自己跑到药店购买地塞米松片服用。疼起来吃几片，好转后就停药。就这样，他断断续续服用了20年之久。
这次刘先生因左下肢胫前皮肤破溃来东南大学附属中大医院内分泌科就诊时，刘先生对接诊医生说，自从服用地塞米松后，他渐渐发现自己脸变圆了，出现痤疮，皮肤发红。他还给自己总结了两个问题：一是皮肤常出现紫斑，二是腹胀、胃不舒服、全身没劲儿。内分泌科副主任医师殷汉了解情况后，对其伤口进行清创、换药、负压处理，并制订了相应治疗方案：一方面，逐渐减少目前患者的激素用量，进行药品调节，控制血糖；另一方面，通过清创上药，封闭式负压治疗伤口。目前，刘先生的情况已好转。
殷汉介绍，刘先生虽然是以糖尿病足的问题来就诊，但他最大问题在于用药不规范。临床常见治疗痛风的药物有30多种，有些药物可以长期使用，有些适合短期使用。刘先生经常服用的地塞米松属于肾上腺皮质激素，长期使用会影响体内的激素水平，突然断药会出现一系列问题，如发烧、食欲下降，严重者甚至会出现昏迷。长期使用地塞米松还会升高血糖，引起胃溃疡、骨质疏松等。刘先生正因为用药量不规范，且长期使用，才诱发了一系列问题。
殷汉提醒，如果出现尿酸高、痛风等症状，一定要及时到正规医院就诊，医生会针对患者具体情况进行尿酸控制，选择合适药物进行对症治疗。痛风类药物品种很多，切不可自行选择，随意用药，应遵照医嘱进行药物调整或停药。▲, 百拇医药