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夏天喝水少 结石找上门
http://www.100md.com 2020年6月26日 生命时报 2020.06.26
     夏天喝水少

    结石找上门

    主讲人:东南大学附属中大医院副院长、泌尿外科主任 陈 明

    每年5~9月是尿路结石的高发时节,夏季气温高,大家常常口干舌燥,但不少人宁可忍着,也不去喝水,再加上久坐、憋尿、熬夜等不良生活习惯,极易诱发尿路结石等泌尿系统疾病。

    目前,尿路结石的发病群体呈现年轻化,跟个人生活饮食习惯密切相关。出汗多、喝水少,体内水分过多地通过汗液排出,如不及时补水,就容易造成尿液变少、浓缩,泌尿系统自洁能力变差,其中的代谢物沉淀,形成结晶,久而久之,就会导致结石。

    尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,是泌尿外科常见疾病之一。其中,肾结石如果不处理,可能引起尿路梗阻、肾盂积水,长时间梗阻可导致尿毒症,引起肾脏坏死。即使有了结石,患者往往没有任何感觉,到了一定程度,便会引起突发的肾绞痛和血尿,也常伴有恶心、呕吐、腹胀,可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。

    尿路结石的发病原因有很多,年龄、性别、饮食、水分摄入量、代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用等多种因素都会影响体内结石的形成。其中,憋尿会引发尿路感染,尿路感染又可导致尿路结石,尿路结石又会反过来加重尿路感染,导致恶性循环。因此,避免憋尿是防止尿路感染和尿路结石发生的方法之一。

    中老年男性是尿路结石的高发人群,爱喝啤酒、饮料的人出现尿路结石的可能性也更大。这是因为大多数结石的成分为草酸钙和尿酸钙,摄入大量高糖、高蛋白、高脂肪食物后,体内就会生成较多的草酸和尿酸,可促使结石的形成。

    为预防泌尿系统疾病的发生,特别提醒,大家在夏季更应多饮水,每天的饮水量不应少于2000毫升,保证每日尿量在2000毫升左右,次数为4~7次,不要憋尿、及时如厕;饮食上增加蔬菜、水果、粗粮的摄入;草酸钙结石患者应控制菠菜等富含草酸盐食物的摄入;伴高尿酸血症的尿酸结石患者,应避免高嘌呤饮食;如果出现突发的肾区剧烈疼痛和血尿,排尿疼痛、尿频、尿急、发热、寒颤等情况,应及时去医院就诊,查明原因、对症治疗。

    随着结石发病年轻化,年轻人每年都应进行一次双肾B超检查,做到早发现、早治疗。即使发现了尿路结石,也不需要惊慌,95%的尿路结石可通过经皮肾镜钬激光技术、输尿管软镜技术或腹腔镜等微创手术治好。▲, 百拇医药(崔玉艳)