腰痛应排查骨质疏松
腰痛应排查骨质疏松
40岁以上、女性绝经后、吸烟酗酒者需要警惕
受访专家：大连大学附属中山医院骨质疏松科主任 于 萌
本报记者 高嘉悦
有流行病学调查显示，80%以上的人在其一生中曾被腰痛所困扰，其发病率在慢性病中仅次于呼吸系统疾病和冠心病，位居第三。大连大学附属中山医院骨质疏松科主任于萌介绍，导致腰痛的病因有很多，如大家熟知的腰椎间盘突出、腰肌劳损等，殊不知腰背疼痛也是骨质疏松症最常见的症状。
骨质疏松症是以骨量降低和骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、容易发生骨折的一种代谢性骨病。患者早期可能并无明显不适，但随着骨量的不断流失，机体疼痛的问题会逐渐显现出来。而由于脊柱是“人体承重墙”，腰背部更是日常活动中运动量最大的部位之一，日常运动需要其配合完成伸展、弯曲和旋转等动作，若该处骨质发生流失，就会导致其承受能力逐渐下降，使腰背部肌肉等软组织在静止休息时也处于收缩状态，造成腰背肌肉疲劳、痉挛，从而产生肌肉及肌膜性腰背疼痛。严重骨质疏松的患者，即使是轻微外力或没有受到明显外力，都可能导致脊椎椎体出现压缩性骨折、楔形和鱼椎样变形，从而引起腰背痛。
虽然腰痛是骨质疏松症常见症状，但也要注意与其他疾病鉴别。腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一，多因外伤、劳损、腰椎间盘突出、发育不良或退行性病变导致。除了腰痛外，还可能出现间歇性跛行、下肢肌肉萎缩，甚至是大小便功能异常等情况。
需要提醒的是，腰部疼痛程度与骨质疏松的严重程度不一定成正比，有些患者已经发生了骨折，但仍无明显不适，这是因为疼痛与患者的年龄、性别、身体状况、劳动或活动强度、有无其他疾病、营养状况、疼痛耐受力等诸多因素有关。也正因此，积极进行X线检查或骨密度检测尤为重要。年龄超过40岁、女性绝经后、有脆性骨折家族史、长期服用糖皮质激素、存在吸烟酗酒等习惯者要尤其注意。▲, 百拇医药
40岁以上、女性绝经后、吸烟酗酒者需要警惕
受访专家：大连大学附属中山医院骨质疏松科主任 于 萌
本报记者 高嘉悦
有流行病学调查显示，80%以上的人在其一生中曾被腰痛所困扰，其发病率在慢性病中仅次于呼吸系统疾病和冠心病，位居第三。大连大学附属中山医院骨质疏松科主任于萌介绍，导致腰痛的病因有很多，如大家熟知的腰椎间盘突出、腰肌劳损等，殊不知腰背疼痛也是骨质疏松症最常见的症状。
骨质疏松症是以骨量降低和骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、容易发生骨折的一种代谢性骨病。患者早期可能并无明显不适，但随着骨量的不断流失，机体疼痛的问题会逐渐显现出来。而由于脊柱是“人体承重墙”，腰背部更是日常活动中运动量最大的部位之一，日常运动需要其配合完成伸展、弯曲和旋转等动作，若该处骨质发生流失，就会导致其承受能力逐渐下降，使腰背部肌肉等软组织在静止休息时也处于收缩状态，造成腰背肌肉疲劳、痉挛，从而产生肌肉及肌膜性腰背疼痛。严重骨质疏松的患者，即使是轻微外力或没有受到明显外力，都可能导致脊椎椎体出现压缩性骨折、楔形和鱼椎样变形，从而引起腰背痛。
虽然腰痛是骨质疏松症常见症状，但也要注意与其他疾病鉴别。腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一，多因外伤、劳损、腰椎间盘突出、发育不良或退行性病变导致。除了腰痛外，还可能出现间歇性跛行、下肢肌肉萎缩，甚至是大小便功能异常等情况。
需要提醒的是，腰部疼痛程度与骨质疏松的严重程度不一定成正比，有些患者已经发生了骨折，但仍无明显不适，这是因为疼痛与患者的年龄、性别、身体状况、劳动或活动强度、有无其他疾病、营养状况、疼痛耐受力等诸多因素有关。也正因此，积极进行X线检查或骨密度检测尤为重要。年龄超过40岁、女性绝经后、有脆性骨折家族史、长期服用糖皮质激素、存在吸烟酗酒等习惯者要尤其注意。▲, 百拇医药