三招预防坐骨神经痛
三招预防坐骨神经痛
主讲人：东南大学附属中大医院疼痛科主任、副主任医师 孙岩军 □住院医师 周 昊
如今，越来越多的人被坐骨神经痛折磨，其典型症状是自臀部下方至腿后侧放射性疼痛，一般为电击、针刺或刀割样疼痛，可伴有烧灼、麻木等异感。这种疼痛及感觉异常可在劳累负重、久站久坐、屈伸腰部、做直腿抬高动作时出现或加重，休息后缓解。
诱发坐骨神经痛的常见原因包括以下几点：一是脊柱椎管内占位刺激神经。腰神经或骶神经从椎管内发出，若椎管内出现占位性病变，如腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤等，则会压迫、刺激神经根，诱发坐骨神经放射性疼痛。二是肌肉劳损等病变。坐骨神经自椎管内发出后经腰部、臀部及下肢肌肉间穿行，若上述肌肉因劳损等原因出现炎症、肿胀等异常，则会刺激、压迫穿行其间的坐骨神经，进而诱发坐骨神经痛。另外，部分人群生理性解剖结构异常也会导致坐骨神经痛。
坐骨神经痛的发生与劳累及不当姿势有密切关系，做到以下三点，有利于防范坐骨神经痛找上你。
第一，让腰部“舒服不受伤”。坐时腰部直立，不能含胸驼背也不能过度前伸，下肢自然放置，不太高、不翘腿；坐半小时可起身活动5~10分钟；弯腰持重时，应先下蹲，起身时以腿部肌肉发力，保持腰背直立。
第二，适量运动。每周保证适当的运动量对于增强肌力有很大帮助，也可预防因肌肉突然过度劳累而产生的坐骨神经痛。但运动讲求循序渐进及因人而异，切不可把锻炼变成劳累、劳损，也不宜以日常家务劳动代替运动锻炼。
第三，注意保暖。对于部分中老年人，保暖是预防很多疼痛性疾病的方法，其中就包括坐骨神经痛。根据气温、湿度适当增减衣物，可有效预防肌肉及筋膜病变，进而预防肌筋膜炎、脊柱稳定性改变、坐骨神经刺激等。
不同症状的患者，宜采用不同的治疗方式：对于症状轻、病因表浅的病人，可以采用口服、局部外用药物及理疗等治疗手段，解决病因并缓解坐骨神经痛；对于病症较重，病因较深的病人，口服及外用药物不能很好地作用于病灶，需要通过注射，将药物送达病变所在，同时可能需要结合针刀进行治疗；对于椎管内及周围病变引起的坐骨神经痛，则需要在医生的建议下进行微创手术，去除压迫刺激神经。
最后提醒大家，神经是人体十分敏感的组织，其病变如在早期去除，病因尚有修复可能，但如果刺激损伤时间过长，哪怕去除了病因，神经的损伤也很难修复，这将导致终身性疼痛及功能障碍。所以建议坐骨神经痛患者尽早就诊。▲, http://www.100md.com
主讲人：东南大学附属中大医院疼痛科主任、副主任医师 孙岩军 □住院医师 周 昊
如今，越来越多的人被坐骨神经痛折磨，其典型症状是自臀部下方至腿后侧放射性疼痛，一般为电击、针刺或刀割样疼痛，可伴有烧灼、麻木等异感。这种疼痛及感觉异常可在劳累负重、久站久坐、屈伸腰部、做直腿抬高动作时出现或加重，休息后缓解。
诱发坐骨神经痛的常见原因包括以下几点：一是脊柱椎管内占位刺激神经。腰神经或骶神经从椎管内发出，若椎管内出现占位性病变，如腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤等，则会压迫、刺激神经根，诱发坐骨神经放射性疼痛。二是肌肉劳损等病变。坐骨神经自椎管内发出后经腰部、臀部及下肢肌肉间穿行，若上述肌肉因劳损等原因出现炎症、肿胀等异常，则会刺激、压迫穿行其间的坐骨神经，进而诱发坐骨神经痛。另外，部分人群生理性解剖结构异常也会导致坐骨神经痛。
坐骨神经痛的发生与劳累及不当姿势有密切关系，做到以下三点，有利于防范坐骨神经痛找上你。
第一，让腰部“舒服不受伤”。坐时腰部直立，不能含胸驼背也不能过度前伸，下肢自然放置，不太高、不翘腿；坐半小时可起身活动5~10分钟；弯腰持重时，应先下蹲，起身时以腿部肌肉发力，保持腰背直立。
第二，适量运动。每周保证适当的运动量对于增强肌力有很大帮助，也可预防因肌肉突然过度劳累而产生的坐骨神经痛。但运动讲求循序渐进及因人而异，切不可把锻炼变成劳累、劳损，也不宜以日常家务劳动代替运动锻炼。
第三，注意保暖。对于部分中老年人，保暖是预防很多疼痛性疾病的方法，其中就包括坐骨神经痛。根据气温、湿度适当增减衣物，可有效预防肌肉及筋膜病变，进而预防肌筋膜炎、脊柱稳定性改变、坐骨神经刺激等。
不同症状的患者，宜采用不同的治疗方式：对于症状轻、病因表浅的病人，可以采用口服、局部外用药物及理疗等治疗手段，解决病因并缓解坐骨神经痛；对于病症较重，病因较深的病人，口服及外用药物不能很好地作用于病灶，需要通过注射，将药物送达病变所在，同时可能需要结合针刀进行治疗；对于椎管内及周围病变引起的坐骨神经痛，则需要在医生的建议下进行微创手术，去除压迫刺激神经。
最后提醒大家，神经是人体十分敏感的组织，其病变如在早期去除，病因尚有修复可能，但如果刺激损伤时间过长，哪怕去除了病因，神经的损伤也很难修复，这将导致终身性疼痛及功能障碍。所以建议坐骨神经痛患者尽早就诊。▲, http://www.100md.com